癫痫属于特殊门诊病种吗?如何申请特殊门诊?每月购买的药品费用可以报销吗?

题目
问答题
癫痫属于特殊门诊病种吗?如何申请特殊门诊?每月购买的药品费用可以报销吗?
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第1题:

根据东莞医疗保险政策规定,身患特殊病种参保人只要成功申请特定门诊,即可报销特定门诊就医规定费用。那么应该如何办理报销呢?具体怎样操作呢?


正确答案: 东莞医保特定门诊报销分两种情况,一种情况是在已联网的特定门诊选定医药机构发生的特定门诊基本医疗费现场结算报销,另一种情况就是因特殊原因未能办理现场报销或在未联网的特定门诊选定医药机构发生的符合规定的特定门诊基本医疗费需回社保部门报销,不能现场报销。具体操作手续如下:
1、现场报销:
a、首先参保人凭借身份证、社保卡等资料到特定门诊就医;
b、然后在门诊挂号处领取《特定门诊专用处方》,就诊后在收费处主动提供《特定门诊专用处方》,出示身份证、社保卡、《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》,现场办理结算报销;
c、最后支付个人自费部分,报销完成。
2、非现场报销:
a、首先参保人在就诊后以现金支付相关费用;
b、然后携带相关资料到东莞社保局或其分局办理费用报销手续;
c、经审核,资料齐全,符合条件报销符合规定费用。

第2题:

癫痫属于特殊门诊病种吗?如何申请特殊门诊?每月购买的药品费用可以报销吗?


正确答案: 癫痫属于特殊门诊病种,每月购买的药品费用可以报销。申请人备齐资料前往特殊病种门诊医疗初审鉴定医院/所在乡镇医保办提出长沙特殊门诊申请即可。到期如需继续进行特殊病种门诊医疗的,应按原规定程序办理申报审批手续。

第3题:

糖尿病属于门诊特殊疾病病种吗?门诊起付线标准为多少?


正确答案: 糖尿病属于门诊特殊疾病范畴,门诊起付线根据参保险种和门诊机构等级确定,例如城镇职员医疗保险,一级医院起付线标准为200元,二级医院为400元,三级医院为800元,社区卫生服务中心为160元。

第4题:

单位一职员患有癫痫病,需每月服药控制。不知药品费用可以报销吗?每月报销多少?


正确答案: 癫痫病属于医保报销范围,其药品费用可以报销,每月报销200元包干。

第5题:

肺结核属于居民医保特定病种吗?治疗费用可以报销吗?


正确答案: 肺结核属于居民医保特定病种,但肺结核须在长沙市肺结核专科防治门诊定点医疗机构就诊基金才予以支付。咨询电话0731-12333。

第6题:

糖尿病属于居民医保特定病种吗?能否申请特殊门诊?咨询电话多少?


正确答案: 糖尿病属于长沙居民医保特殊病种范围,可以申请特殊门诊,详细咨询0731-12333。

第7题:

肺心病属于门特病吗?可以申请特定门诊登记吗?


正确答案: 肺心病属于天津门诊特定病种范围,可以申请特定门诊登记。

第8题:

职工医保门诊特殊检查、门诊特殊治疗费用除了享受门诊统筹待遇外,可以再报销吗?


正确答案:是不可以再报销的。

第9题:

高血压属于慢性病吗?可以申办门诊待遇吗?如何申请?


正确答案: 高血压属于广州医保慢性病病种,可以申办门慢待遇,经相关定点医疗机构诊断、审核确认并在医疗保险信息系统办理门慢待遇申请手续后,即时生效,详情咨询020-12333。

第10题:

肝硬化晚期属于补充医保特定门诊报销范围吗?一年内最多可以报销多少费用?


正确答案: 肝硬化晚期属于补充医保特定门诊报销范围,年度基本医疗费限额为6000元

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