马在运动过程中突然出现膝节、跗关节不能屈曲,大腿和小腿强直。强迫运动时蹄尖着地,拖曳前进。触诊时髌骨位于滑车嵴的顶端,内

题目
单选题
马在运动过程中突然出现膝节、跗关节不能屈曲,大腿和小腿强直。强迫运动时蹄尖着地,拖曳前进。触诊时髌骨位于滑车嵴的顶端,内直韧带高度紧张。手术治疗的最佳方案是(  )。
A

跗关节切开矫形术

B

膝内直韧带切断术

C

膝关节外侧带加固术

D

髋关节开放性整复固定术

E

切开膝关节,整复固定髌骨

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第1题:

马在运动过程中突然出现膝节、跗关节不能屈曲,大腿和小腿强直。强迫运动时蹄尖着地,拖曳前进。触诊时髌骨位于滑车嵴的顶端,内直韧带高度紧张。手术治疗的最佳方案是( )。[2010年真题]

A.跗关节切开矫形术

B.膝内直韧带切断术

C.膝关节外侧带加固术

D.髋关节开放性整复固定术

E.切开膝关节,整复固定髌骨


正确答案:B
据题干所述,该马应为膝盖骨上方脱位,而予以治疗的经典手术则为膝内直韧带切断术。

第2题:

马,运动时突然滑倒,右侧股骨大转子明显突出,站立时患肢缩短,外展,蹄尖向外,飞端向内,运动时呈三肢跳跃,患肢向后拖曳前行。该病最佳的诊断方法是()

A . B超检查

B . X线检查

C . 叩诊医

D . 触诊

E . 他动运动


参考答案: B

第3题:

马在运动过程中突然出现膝关节、跗关节不能屈曲,大腿和小腿强直。强迫运动时蹄尖着地,拖曳前进。触诊时髌骨位于滑车嵴的顶端,内直韧带高度紧张。手术治疗的最佳方案是( )

A.跗关节切开矫形术

B.膝内直韧带切断术

C.膝关节外侧带加固术

D.髋关节开放性整复固定术

E.切开膝关节,整复固定髌骨


正确答案:B
解析:髌骨上方脱位主要由于髌骨在上下滑动时被固定在滑车嵴近端,患关节不能屈曲。站立时,大腿、小腿强直,呈向后伸直肢势,膝关节、跗关节均不能屈曲。运步时蹄尖着地,拖曳前进,触摸髌骨被异常固定在股骨内侧滑车嵴的顶端,内直韧带高度紧张。根据题干中病马的临床特征,可以诊断为膝盖骨上方脱位。因此,手术治疗的最佳方案是膝内直韧带切断术。

第4题:

—幼龄马,从1岁开始在山区使役,某天突然发现关节肿大,触诊发热且有痛感,指压关节憩室突出部位,明显波动,有捻发音。他动运动患关节明显疼痛,站立时患关节屈曲,免负体重。两肢同时发病时交替负重。运动时,表现以支跛为主的混跛,应诊断为( )

A.急性浆液性滑膜炎

B.膝关节骨折

C.髌骨移位

D.蹄叶炎

E.以上不能确诊


正确答案:A
四肢疾病一关节炎急性浆液性滑膜炎:关节腔积聚大量浆液性炎性渗出物,或因关节周围水肿,患关节肿大,热痛,指压关节憩室突出部位,明显波动。渗出液含纤维蛋白量多时,有搶发音。他动运动患关节明显疼痛。站立时患关节屈曲,免负体重。两肢同时发病时交替负重。运动时,表现以支跛为主的混跛。一般无全身反应。引起该病的主要原因是损伤,如关节的捩伤、挫伤和关节脱位都能并发滑膜炎;幼龄马过早的重使役,马、牛在不平道路、半山区或低湿地带挽曳重车,肢势不正、装蹄不良及关节软弱等也容易发生。

第5题:

成年马,行走中突然出现右侧大腿、小腿强直,向后伸展,膝关节和跗关节均不能屈曲,膝关节处触诊,膝内直韧带高度紧张,手术治疗本病的皮肤切口部位是在( )

A.膝关节内侧韧带处纵向切开

B.胫骨脊处,膝中直軔带的外侧缘

C.胫骨脊稍上方,膝中直韧带的内侧缘

D.胫骨脊稍下方,膝中直韧带的外侧缘

E.胫骨脊处,膝中直韧带与外直軔带之间


正确答案:E

第6题:

马,运动时突然滑倒,右侧股骨大转子明显突出,站立时患肢缩短,外展,蹄尖向外,飞端向内,运动时呈三肢跳跃,患肢向后拖曳前行。该马最可能发生()

A . 髋关节前方脱位

B . 髋关节后方脱位

C . 髋关节内方脱位

D . 股骨近端骨折

E . 股骨干骨折


参考答案: A

第7题:

驴,6岁,突然发病,站立时后肢强直,呈向后伸直肢势,滕关节、附关节 完全伸直而不能屈曲;运动时以蹄尖着地拖曳前进,同时患肢高度外展,他动时患肢不能屈曲。该病最可能的诊断是()

A.附关节炎

B.髌骨内方脱位

C.髌骨上方脱位

D.膝关节炎

E.髌骨外方脱位


参考答案:C

第8题:

使役公牛,运动中左后肢突然向后伸直,不能弯曲,蹄尖被迫曳地,触诊髌骨位于股骨内侧滑车嵴的顶端,内侧直韧带高度紧张。但有时运动又能自然恢复正常肢势,该跛行的动物患肢最可能脱位的关节是( )。[2010年真题]

A.髋关节

B.膝关节

C.跗关节

D.系关节

E.冠关节


正确答案:B
该牛发生了髌骨上方脱位,牛在运动过程中,由于髌骨在上下滑动时被固定在滑车嵴近端,患关节不能屈曲。站立时,大腿、小腿强直,呈向后伸直肢势。膝关节、跗关节均不能屈曲。运步时蹄尖着地,拖曳前进,同时患肢高度外展,或患肢不能着地,以三肢跳跃。触摸髌骨被异常固定在鹱股骨内侧滑车嵴的硬顶端。内直韧带高度紧张。上方脱僮位在运动中,突然发出菱复位声,即髌骨回到滑车沟内,恢复正常肢势。

第9题:

拉布拉多犬,5 岁;被轿车撞伤,右后肢悬垂,不能负重;视诊股部和膝关节肿胀,触诊敏感。 【假设信息】若为髌骨外方脱位,其手术切口应选在()

A.胫骨嵴外侧方

B.膝直韧带上方

C.外侧滑车嵴外方

D.内侧滑车嵴内方

E.内侧滑车嵴外方


参考答案:D

第10题:

成年马,行走中突然出现右侧大腿、小腿强直,向后伸展,膝关节和附关节均不能屈曲,膝关节处触诊,膝内直韧带高度紧张,手术治疗后本病的皮肤切口部位在( )

A.膝关内侧韧带处纵向切开

B.胫骨脊处,膝中直韧带的外侧缘

C.胫骨脊稍上方,膝中直靭带的内侧缘

D.胫骨脊稍下方,膝中直韧带的外侧缘

E.胫骨脊处,膝中直韧带与外直?带之间


正确答案:E

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