问答题简述产褥期感染的诊断及处理原则。

题目

问答题

简述产褥期感染的诊断及处理原则。

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相似问题和答案

第1题：

简述冠心病病人麻醉处理原则及要点

正确答案: 麻醉处理原则：维持心肌氧供需平衡，在充分供氧的前提下尽量避免增加心肌耗氧量的因素。
麻醉处理要点：
（1）防治低血容量和其他原因所致的低血压；
（2）防治高血压和心动过速；
（3）纠正水与电解质紊乱；
（4）预防肺部并发症；
（5）避免高热和寒战等使耗氧量增加的因素；
（6）消除疼痛、焦虑、恐惧等因素。

第2题：

简述妊娠合并糖尿病分娩期及产褥期的治疗。

正确答案:①饮食疗法：糖尿病患者于妊娠期饮食控制十分重要。
②药物治疗：磺脲类及双胍类降糖药均能通过胎盘，有导致胎儿死亡或畸形的危险。因此孕妇不宜口服降糖药物治疗。胰岛素是主要的治疗药物，小剂量开始，孕期注意调整剂量。
③积极处理妊娠期糖尿病酮症酸中毒。
④孕期母儿监护，应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量以防发生低血糖，加强产前检查，必要时及早住院，对有可能提前终止妊娠者应评价胎肺成熟度。
⑤终止妊娠的时间，原则应在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量推迟终止妊娠的时机，一般应等待至近预产期（38～39周）终止妊娠。
⑥分娩方式，妊娠并发糖尿病本身不是剖宫产指征，但有产科指征者，应行剖宫产。阴道分娩过程中。应随时监测血糖、尿糖和尿酮体，产程应在12h内结束分娩。
⑦新生儿处理：新生儿出生时应取脐血检测血糖，无论体重大小均按早产儿处理。注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症及RDS发生。
⑧产后处理：分娩后应及时调整胰岛素用量，进一步确诊糖尿病合并妊娠者。

第3题：

简述油系统漏油的现象及处理原则。

参考答案：1)油压和油箱油位同时降低时，一般原因是压力油管泄漏，应立即检查压力油管、冷油器是否漏油，并迅速加以消除。同时，将油箱油位补充到正常值，润滑油压下降时应及时启动交流润滑油泵。
2)油压降低但油箱油位不变时，一般原因是供油系统故障(前提条件是主油泵工作正常)如注油器滤网堵塞，滤油器脏污，备用交、直流润滑油泵逆止门不严泄漏等，针对上述情况分别予以清除。
3)油箱油位下降，油压不变，一般原因是回油管法兰泄漏，事故放油门泄漏或误开，辅助油泵法兰泄漏等，根据不同原因分别予以消除，同时将主油箱油位补充到正常值。

第4题：

简述重症急性胰腺炎全身感染期的处理原则。

正确答案:（1）有针对性地选择敏感的、能透过血胰屏障的抗生素如喹诺酮类、头孢他啶等；
（2）结合临床征象作动态CT监测，明确感染造所在部位，对感染病灶进行积极的手术处理；
（3）警惕深部真菌感染，根据菌种选用氟康唑或两性霉素B；
（4）注意有无导管相关性感染；
（5）加强全身支持治疗。

第5题：

简述流感的主要并发症，诊断依据和处理原则。

正确答案: （1）主要并发症：继发性细菌性气管炎、支气管炎和细菌性肺炎，
（2）诊断依据：若在流感病程第2周仍然持续性或反复性发热，咳嗽加重，咳脓痰，病情加重，且进展快。白细胞总数与中性粒细胞显著升高，痰培养可有病原菌生长。
（3）处理原则：若继发细菌感染，应针对病原菌及药物敏试验及早使用适宜抗生素。

第6题：

简述前置胎盘的诊断要点及处理原则。

正确答案:前置胎盘的诊断要点：
①病史：无痛性阴道流血。
②辅助检查：超声检查可确定前置胎盘的类型，但诊断时必须注意妊娠周数。产后检查胎盘和胎膜。
处理原则：
是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
①期待疗法：以提高围生儿存活率。适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好的孕妇。
②终止妊娠：剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者可予试产，分娩进展不顺利，应立即改行剖宫产。
③紧急情况下的转运：输血、输液、止血、迅速转送。

第7题：

简述急性上呼吸道感染的处理原则。

正确答案: 呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，以对症处理、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防治继发性细菌感染为主。
(1)对症治疗：可选用含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药，如对乙酰胺基酚(扑热息痛)、双酚伪麻片、银翘解毒片等。
(2)抗菌药物治疗：如有细菌感染，可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。经验用药，常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。
(3)抗病毒药物治疗：早期应用抗病毒药有一定效果。利巴韦林有较广的抗病毒谱，对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用。奥司他韦(oseltamivi，)对甲、乙型流感病毒神经氨酸酶有强效的抑制作用，可缩短病程。金刚烷胺、吗啉胍和抗病毒中成药也可选用。

第8题：

简述诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉处理原则?

答案：主要是在解除病人痛苦和不适并保证病人安全的前提下，应避免影响检查结果准确性的各种因素。检查结束时使病人基本清醒。

第9题：

简述急性肺栓塞的诊断及治疗原则

正确答案:病人出现胸痛、咳血，不明原因的气急、窒息感，并出现休克和意识障碍；临床体征为心动过速，肺动脉第二音亢进；心电图表现为I导联S波变深，III导联Q波出现和T波倒置。处理原则为积极复苏，支持和纠正呼吸和循环衰竭

第10题：

简述医院用品的危险性分类及处理原则。

正确答案: （1）高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，或血液流经其中的器材和用品。例如，手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。凡是高度危险的物品，必须使用灭菌法灭菌。灭菌方法首选压力蒸汽灭菌。
（2）中度危险性物品：这类物品仅和破损皮肤，黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，体温表、呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中效消毒法或高效消毒法。各类中度危险性物品的消毒要求并不相同，有些要求严格，例如部分内镜，体温表等必须达到高效消毒，需采用高效消毒方法消毒；而有一些则要求低一些，例如便器、卫生洁具等用中效消毒方法即可。
（3）低度危险性物品：指虽有微生物污染，但一般情况下无害，只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害的物品，例如生活卫生用品毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断物品（听诊器、听筒、血压计）等。凡低度危险性物品，一般可用低效消毒方法或只作一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才作特殊的消毒要求。例如，当传染病病原体污染时，必须针对污染微生物的种类选用有效的消毒方法。例如地面应湿式清扫，保持清洁，当有血迹、粪便、体液等污染时，即应以含氯消毒剂拖洗。

简述产褥期感染的诊断及处理原则。

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