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23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断（）

题目
单选题
23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断（）
A

阴道液pH值为6

B

阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶

C

涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

D

涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒

E

羊膜镜检查可以直视胎先露部，看不到前羊膜囊

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第1题：

24岁孕妇,G1<／sub>P0<／sub>,妊娠39周,做家务时突感阴道流水,急来我院就诊。首先考虑何种诊断()。

A.胎膜早破

B.见红

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.临产


正确答案：A

第2题：

35岁初产妇,停经41周,规律腹胀12小时,阴道流水3小时,查为LOA,胎心150次／分,宫口开大8cm,S=0,入院后2小时,产程无进展,以下哪项诊断可能性最大

A、过期妊娠

B、胎膜早破

C、潜伏期延长

D、活跃期停滞

E、滞产


参考答案：D

第3题：

某初产妇，28岁。产前检查情况正常。现孕39周，突然阴道流水而就诊。考虑胎膜早破，应首先()。

A.报告医师

B.胎心听诊

C.检查胎位

D.记录破膜时间

E.观察有无宫缩


正确答案：B

第4题：

章女士，24岁。孕1产0妊娠39周，主诉做家务时突感阴道流水，不能自控，急来院就诊。首先考虑的诊断是

A.胎膜早破
B.压力性尿失禁
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.正常临产

答案：A
解析：

第5题：

初产妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下哪项处理不正确（ ）。


正确答案：E

第6题：

初产妇,23岁,妊娠32周。阴道流水1h入院。检查:无宫缩,胎心率130次／分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,以下哪项处理不正确()。

A.卧床，抬高床尾

B.注意胎心音变化

C.OCT试验

D.注意观察体温，测血常规

E.地塞米松促胎肺成熟


正确答案：C

第7题：

根据下列题干选项，回答 123～124 题：

某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。

第 123 题 胎膜早破的确诊方法有（ ）。


正确答案：D

第8题：

23岁初产妇，妊娠34周，房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断

A、阴道液pH值为6

B、阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶

C、涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

D、涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒

E、羊膜镜检查可以直视胎先露部，看不到前羊膜囊


参考答案：A

第9题：

某初产妇，28岁。产前检查情况正常。现孕39周，因突然阴道流水而就诊。考虑胎膜早破，应首先

A:报告医生
B:胎心听诊
C:检查胎位
D:记录破膜时间
E:观察有无宫缩

答案：B
解析：

第10题：

初孕妇，28岁，妊娠34周，睡眠中突然出现大量阴道流液，起床后又有持续流液，因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

A、阴道酸碱度检查
B、阴道液涂片检查
C、羊膜镜检查
D、超声检查
E、以上都有

答案：E
解析：
胎膜早破的诊断：
（1）临床表现：孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出，或后穹隆有羊水积聚。
（2）阴道酸碱度检查：pH≥6.5，提示胎膜早破。
（3）阴道液涂片检查：阴道液置于载玻片上，干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶，用0.5％硫酸尼罗蓝染色，镜下见橘黄色胎儿上皮细胞，用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒，均可确定为羊水。
（4）羊膜镜检查：看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部。
（5）超声检查：羊水量减少可协助诊断。

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