男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其

题目
单选题
男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是( )
A

胸膜腔穿刺抽气

B

闭式胸膜腔引流术

C

输血、输液治疗

D

给氧

E

镇静止痛、保守治疗

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片示:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%,首要的处理是

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查,修补肺破裂处

E、气管插管,加压扩张肺部


参考答案:C

第2题:

患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是

A、静脉滴注抗生素+镇痛

B、胸壁切开,肋骨内固定

C、开胸探查

D、胸壁包扎固定

E、胸腔闭式引流


参考答案:D

第3题:

男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选( )

A.胸腔穿刺抽气

B.输液,输血

C.给氧

D.胸腔闭式引流E.镇静止痛,保守疗法


正确答案:E

第4题:

患者,男,36岁。与人争执被击伤右胸3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,x线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

A.胸腔闭式引流

B.吸氧、补液

C.胸腔穿刺排气

D.肋骨切开固定

E.保守治疗,镇静止痛


正确答案:E
少量气胸肺压缩不足30%,病人勿需特殊处理,对症治疗即可。

第5题:

患者女性,30岁。右胸撞伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,考虑是发生了()。

A、单根单处肋骨骨折

B、单根多处肋骨骨折

C、多根多处肋骨骨折

D、气胸

E、血胸


答案:C

第6题:

患者男,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为

A、胸腔穿刺抽气

B、镇静止痛,保守治疗

C、胸腔闭式引流

D、吸氧,输液

E、患侧加压包扎固定


参考答案:B

第7题:

患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg).气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查,修补肺破裂处

E、气管插管,加压扩张肺部


参考答案:C

第8题:

患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为

A.胸腔穿刺抽气

B.镇静止痛,保守治疗

C.胸腔闭式引流

D.吸氧,输液

E.患侧加压包扎固定


正确答案:B
胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸。此题肺压缩不足30%是气胸的体征。右侧第3、4肋骨骨折,无移位。不需要患侧加压包扎固定,镇静止痛,保守治疗即可。

第9题:

患者男性,22岁,右胸撞伤后,胸壁局部软化浮动,其产生的原因是 ()

A.胸骨柄骨折

B.多根肋骨多处骨折

C.单根肋骨单处骨折

D.单根肋骨多处骨折

E.多根肋骨单处骨折


正确答案:B

第10题:

男性,30岁,与人争执中被击伤右胸2天,胸痛,深呼吸加重,无紫绀,x线胸片示:右侧第3、4肋间骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

A. 胸腔闭式引流

B. 吸氧

C. 胸腔穿刺抽气

D. 保守治疗,镇静止痛

E. 剖胸探查


正确答案:D
少量气胸可于1~2周内自行吸收,无需行胸腔穿刺抽气或闭式引流术。可给予肋骨骨折处适当固定,疼痛严重时给予口服药物止痛。

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