手术室环境温度过低
麻醉使体温调节中枢受抑制
术中行腹腔冲洗时水温过低
患者体温调节中枢有器质性损害
患者体质弱,病情危重
第1题:
患者,女性,48岁,明日于全麻下行直肠癌根治术,对其的术前访视应不包括
A.自我介绍
B.消除其恐惧、紧张心理
C.介绍手术室工作环境
D.询问病史
E.做好术前评估
第2题:
患者男性,55岁,体检发现直肠占位5天。肛检:患者取膝胸卧位,距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物,隆起溃疡型。指套染血。取病理:高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT:未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超:T1N0。直肠MRI:T1N0。适于患者的治疗方式是( )A、剖腹探查,Miles术
B、剖腹探查,Parks术
C、剖腹探查,ISR(intersphincteric resection)术
D、腹腔镜Miles术
E、腹腔镜Parks术
F、腹腔镜ISR术
在不违反根治性手术原则下,对患者创伤少,生活质量相对较高的手术方式是( )A、剖腹探查,Miles术
B、剖腹探查,Parks术
C、剖腹探查,ISR(intersphincteric resection)术
D、腹腔镜Miles术
E、腹腔镜Parks术
F、腹腔镜ISR术
经括约肌间直肠癌切除手术(ISR)术后患者最主要的并发症是( )A、肛门功能受损,术后便秘
B、肛门功能受损,术后排便次数增多
C、内括约肌功能受损,夜间控便能力下降
D、外括约肌功能受损,清醒状态下控便能力下降
E、内外括约肌功能受损,大便失禁
F、肛门狭窄,术后需定期扩肛
腹腔镜直肠癌根治手术与开放手术比较,其优势在于( )A、腹壁切口小,减少手术后伤口疼痛
B、腹腔镜下操作更精细,局部显露清晰
C、对于低位直肠癌在盆底的解剖术野更清晰
D、避免开放手术在盆底盲目解剖所产生的并发症
E、比开放手术能够达到更大范围的根治效果
F、比开放手术更准确地判断肿瘤的位置与大小
第3题:
直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式
A、单纯活检后关腹
B、直肠癌根治术加肝左叶切除术
C、直肠癌根治术
D、乙状结肠造口术
E、保留肛门的直肠癌根治术
第4题:
第5题:
患者,男性,38岁,全麻下行直肠癌根治术,术后麻醉清醒前,其卧位应取
A、低半坐卧位
B、去枕平卧头偏向一侧
C、1/4侧卧位
D、俯卧位
E、健侧卧位
第6题:
A、剖腹探查,直肠-阴道瘘修补术
B、经阴道瘘口修补术
C、经肛门瘘口修补术
D、Mason术或Kraske术
E、横结肠造口术
第7题:
A、半坐卧位
B、俯卧位
C、去枕仰卧位
D、侧卧位
E、平卧位(11~12题共用题干)患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。
第8题:
患者,女性,47岁,乳腺癌准备在全麻下行乳癌根治术。回病房后应采取何种体位()。
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.侧卧位
E.中凹位
第9题:
第10题: