问答题临床常用的钙通道阻滞药对心血管系统的作用有哪些不同?

题目

问答题

临床常用的钙通道阻滞药对心血管系统的作用有哪些不同?

参考答案和解析

正确答案：钙通道阻滞药对心脏有负性肌力、负性频率和负性传导作用，可减慢心率，降低心肌耗氧量。
对血管平滑肌有舒张作用，舒张动脉平滑肌的作用尤为明显，对冠状动脉、脑、肾、肠系膜及肢体血管均有扩张作用，可降低血压，也可解除血管痉挛，改善重要器官血流。
但不同的药物作用特点有所不同：二氢吡啶类药物(如硝苯地平、尼群地平等)扩血管作用强，抑制心脏作用弱，是常用的降压药；尼莫地平、氟桂利嗪等对脑血管有较高的选择性，用于治疗脑血管疾病；维拉帕米(异搏定)减慢心率，抑制房室传导的作用较强，常用于治疗室上性心动过速；地尔硫革对心脏和血管的作用居中，是防治冠心病、心绞痛的常用药物。

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相似问题和答案

第1题：

抗心律失常药根据对心肌电生理的影响和作用分为四类：钠通道阻滞药、_______、_______、钙通道阻滞药。

答案：

解析：

β受体阻断药；延长APD药

第2题：

何谓钙通道阻滞药？在围手术期应用的适应证有哪些？

正确答案: 选择性的干扰钙离子通过细胞内流，且不同程度地影响心脏传导、心肌收缩力以及血管平滑肌张力的药物，统称为钙通道阻滞药或钙拮抗剂。其临床用途有：
（1）心律失常；
（2）防治高血压和术中控制性降压；
（3）器官保护作用：防治心肌缺血，保护重要生命器官。

第3题：

在临床应用方面哪些降压药可加重糖代谢紊乱

A.ACEI

B.钙通道阻滞药

C.血管紧张素受体阻滞药

D.β受体阻断药

E.利尿药

正确答案：DE

第4题：

下列有关钙通道阻滞药的叙述哪项错误（）

A、普萘洛尔降低钙通道阻滞药的清除
B、普萘洛尔增加维拉帕米的心脏传导阻滞
C、钙通道阻滞药增加钾离子向细胞内移动
D、钙通道阻滞药增加强心甙的血药浓度
E、增强肌松药的作用

正确答案:C

第5题：

温里药对心血管系统药理作用有哪些？

正确答案:1）强心
心收缩力增加、心输出量增加、心肌耗氧量增加；
2）对心率的影响
3）抗心肌缺血：扩冠、提高耐缺氧能力
4）扩张血管、改善循环
扩张脑血管，增加脑血流量。
扩张体表血管、内脏血管，产生温热感。
抗休克
（作用机理：强心、扩张血管、改善微循环）

第6题：

抗高血压药对预防脑卒中的强度依次为( )

A.钙通道阻滞药(CCB)>利尿药>ACEI>ARB>β受体阻断药
B.钙通道阻滞药(CCB)>ACEI>利尿药>β受体阻断药>ARB
C.ACEI>钙通道阻滞药(CCB)>β受体阻断药>利尿药>ARB
D.ACEI>钙通道阻滞药(CCB)>ARB>利尿药>β受体阻断药
E.ACEI>ARB>钙通道阻滞药(CCB)>β受体阻断药>利尿药

答案：A

解析：

本题考查抗高血压药对预防脑卒中的强度。抗高血压药对预防脑卒中的强度依次为：CCB>利尿药>ACEI>ARB>β受体阻断药。故答案选A。

第7题：

临床常用的α受体阻滞药有哪些？其适应证如何？

正确答案: 临床常用的α‐受体阻滞药有酚苄明和酚妥拉明。
酚苄明常用于：
（1）周围血管痉挛；
（2）嗜铬细胞瘤手术的术前准备。
酚妥拉明的适应证有：
（1）与去甲肾上腺素或间羟胺并用，防止因周围血管阻力增加而致周围组织灌注不良和心脏后负荷增加；
（2）处理高血压危象，尤其是嗜铬细胞瘤病人；
（3）急性心肌梗死和充血性心衰，以降低心脏后负荷，缓解心衰与肺水肿。

第8题：

下列有关钙通道阻滞药的叙述哪项错误( )

A.普萘洛尔降低钙通道阻滞药的清除
B.普萘洛尔增加维拉帕米的心脏传导阻滞
C.钙通道阻滞药增加钾离子向细胞内移动
D.钙通道阻滞药增加强心甙的血药浓度
E.增强肌松药的作用

答案：B

解析：

第9题：

高血压常用的联合用药形式有（）

A、利尿药和β-受体阻断剂
B、利尿药和ACEI或ARB
C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β-受体阻断剂
D、钙通道阻滞剂和ACEI或ARB
E、钙通道阻滞剂和利尿剂

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

简述围术期应用钙通道阻滞药对心血管系统的作用

正确答案:钙通道阻滞药在围术期的应用愈来愈广泛。常用的药物有维拉帕米，硝苯地平和地尔硫卓等。其对心血管系统的主要药理作用有减慢心脏传导，抑制心肌收缩力和扩张血管，具有防治心肌缺血、抗高血压、抗心律失常、抗心绞痛和扩张血管的作用。

临床常用的钙通道阻滞药对心血管系统的作用有哪些不同?

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