患者李某,女,30岁。孕40周,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,即时难起,倦怠无力,气短懒言,食欲不振,下肢逆冷,腰酸膝软

题目
单选题
患者李某,女,30岁。孕40周,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,即时难起,倦怠无力,气短懒言,食欲不振,下肢逆冷,腰酸膝软,小便短少,边有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力。治疗应首选的方剂为()
A

真武汤

B

天仙藤散

C

千金鲤鱼汤

D

补中益气汤

E

白术散合五苓散

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第1题:

妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷不起,气短懒言,纳呆腹胀,舌淡体胖,苔腻,脉缓滑。其证候是

A.脾虚证

B.湿热证

C.气滞证

D.肾虚证

E.阳虚证


参考答案:A

第2题:

妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,脘腹胀满,气短懒言,纳呆便溏,小便短少,中医辨证为( )。

A.脾虚

B.脾肾两虚

C.气滞

D.寒湿内盛

E.肾虚


参考答案:A

第3题:

患者,女,34 岁。孕 29 周,面目及下肢浮肿,按之凹陷,肤色浅,皮薄而光亮,倦怠无力,气短懒言,下肢逆冷,腰膝酸软,小便短少,舌淡胖边有齿痕,苔白滑,脉沉滑无力,其中医证型是()

A.阴虚肝旺证

B.气虚血瘀证

C.气滞湿阻证

D.脾肾两虚证

E.脾虚肝旺证


【答案】D【解析】P927

第4题:

某患者,妊娠7个月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑。治疗选方用


正确答案:A
A[解题思路] 子肿即妊娠肿胀,出现于妊娠中晚期。素体脾虚,或孕后损伤脾胃,加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦,致脾阳不运。脾主肌肉四肢,脾阳不运,则水湿停聚,浸渍四肢肌肉,可见面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮,面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者,病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足,上不能温煦脾阳,运化水湿;下不能温煦膀胱,,化气行水;水道莫制,泛滥肌肤,而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡苔白润,脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。
[命题规律] 考查“子肿脾虚证和肾虚证的辨证选方”。重点掌握。

第5题:

患者,女,33岁,已婚。孕5个月,面浮肢肿,肿处皮薄而光亮,按之凹陷不起,腰酸无力,下肢逆冷,舌淡苔白润,脉沉迟。诊为子肿,其证候是:

A.脾虚

B.肾虚

C.气滞

D.血瘀

E.脾虚气滞


正确答案:B

第6题:

患者,女,28岁。已婚怀孕5个月,脸部与四肢浮肿,肿处皮薄光亮,按之凹陷不起,腰酸无力,下肢逆冷,舌淡苔白润,脉迟沉,辨证为( )

A.肾虚

B.阴虚

C.血虚

D.气虚

E.脾虚


正确答案:A
根据患者症状怀孕5个月,面浮肢肿可诊断为子肿,从肿处皮薄光亮,按之凹陷不起,腰酸无力,下肢逆冷,舌淡苔白润,脉迟沉辨证为肾虚之象。

第7题:

妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳呆便溏。其诊断是


正确答案:A

第8题:

患者,女,27岁。孕36周,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,脘腹胀满,气短懒言,食欲不振,小便短少,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力。治疗应首选的方剂是( )

A、千金鲤鱼汤

B、白术散

C、五苓散

D、真武汤

E、天仙藤散


参考答案:B

第9题:

(147~148题共用备选答案)

A.稗虚型子肿

B.湿热型子肿

C.气滞型子肿

D.肾虚型子肿

E.肝郁脾虚型子肿

147.妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰酸乏力。其诊断是

148.妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳呆便溏。其诊断是


正确答案:D,A

147~148.[解析] 两题主症相似,主要从兼症进行辨证。147题选D,腰酸乏力为肾虚的主症,故诊断为D。

148题选A,气短懒言、纳呆便溏是脾虚的主症,故诊断为A。

第10题:

(13 9~140题共用备选答案)

A.脾虚型子肿

B.湿热型子肿

C.气滞型子肿

D.肾虚型子肿

E.肝郁脾虚型子肿

139.妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰痠乏力。其诊断是

140.妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳呆便溏。其诊断是


正确答案:D,A

139.[解析]腰痠乏力为肾虚的主症,故诊断为D。因无脾虚症状,故非A、E;因无热象,故非B;C的肿胀特点为随按随起,均非正确选项。

140.[解析]气短懒言、纳呆便溏是脾虚的主症,故诊断为A;因无热象,故非B;气滞肿胀特点为随按随起,故非C和E;因无肾虚症状,故非D。

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