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下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是（　　）。

题目
单选题
下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是（　　）。
A

肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

B

治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

C

继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D

5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核

E

多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

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第1题：

关于继发性肺结核病的叙述，下列哪项是正确的?

A.病变主要发生在中、下肺部

B.不易形成慢性空洞

C.肺门淋巴结病变明显

D.大咯血可引起窒息死亡

E.无需治疗，大多能自然痊愈


正确答案：D

第2题：

关于干酪样肺炎的叙述，下列哪项是正确的?

A.是一种大叶性肺炎

B.是一种小叶性肺炎

C.是继发性肺结核病的一种类型

D.是肺的纤维素性炎症

E.是肺的浆液纤维蛋白性炎症


正确答案：C

第3题：

关于肠结核，下列叙述不正确的是

A、继发性肠结核病多见

B、主要继发于慢性纤维空洞型肺结核

C、因反复咽下含结核菌的痰液所引起

D、好发部位是空肠

E、分溃疡型和增生型


参考答案：D

第4题：

下列关于TSH叙述正确的是

A、原发性甲亢时，TSH↑

B、继发性甲低时，TSH↑

C、皮质醇增多症时，TSH↑

D、原发性甲低时，TSH↑

E、继发性甲亢时，TSH↓


参考答案：D

第5题：

关于肺结核的发病因素，下列哪项叙述不正确（ ）


正确答案：E

第6题：

关于慢性纤维空洞型肺结核的叙述，下列哪项是正确的?

A.一种少见的继发性肺结核

B.多由浸润型肺结核急性空洞经久不愈发展而来

C.空洞多位于肺下叶

D.病变单一，肺组织破坏不明显

E.不影响肺的功能


正确答案：B

第7题：

下列关于继发性肺结核的叙述，恰当的是

A．肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

B．治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

C．5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核

D．继发性肺结核不包括慢性纤维空洞型肺结核

E．多隐匿起病，不会出现急性发病和高热


正确答案：A
解析：1999年公布的结核病分类标准中，继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞性和干酪性肺炎等。继发性肺结核带有空洞形成或干酪样坏死，病灶好发于两肺尖后段或下叶背段，起病多缓慢，但呈干酪性肺炎时，起病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外，还可见于机体免疫功能低下或受干扰时。

第8题：

下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是

A、抽搐，昏迷

B、继发性红细胞增多症

C、呼吸频数

D、肝脾大

E、精神错乱


参考答案：B

第9题：

下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是

A．抽搐、昏迷

B．继发性红细胞增多症

C．呼吸频数

D．肝脾肿大


正确答案：B
解析：①慢性缺氧时，组织氧分压降低可使红细胞生成素产生增加，促使红细胞增生，引起继发性红细胞增多(B)，有利于增加携氧量。此内容见5版内科学P50，6版未讲述。②缺氧可直接或间接损害肝细胞使丙氨酸氨基转移酶增高，但随着缺氧的纠正，肝功能可逐渐恢复正常，一般不引起肝脾肿大。③低氧(PaO260mmHg)作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，可反射性兴奋呼吸中枢，增强呼吸运动。当慢性缺氧时，这种反射性兴奋呼吸中枢的作用迟钝。缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制。当PaO230mmHg时，此作用可大于反射性兴奋作用使呼吸抑制(C错)。④急性缺氧可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状，慢性缺氧多表现为智力或定向功能障碍(5版内科学P51，6版未讲述)。

第10题：

下列关于继发性肺结核拥叙述,正确的是
A.肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段 B.治疗后病变吸收快，短期内可有变化
C.继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 D.5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
E.多隐匿起病，不会出现急性发热和高热


答案：A
解析：
继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段(A对），包括血行播散型肺结核、浸润型肺结核、慢 性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎等类型。因结核杆菌生长缓慢，因此治疗后病变吸收较慢，短期内变化较小。临床上,结素的纯蛋白衍生物(PPD)试验时,通常使用5单位，如阴性,可在1周后再用5单位， 使之产生结素增强效应，如扔为阴性，大致可除外结核菌感染(D错)。肺结核患者常午后低热，如肺部病灶扩散、干酪性肺炎等，常出现不规则高热。

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