单选题胎盘滞留患者，行人工剥离胎盘术，产后3～4天，体温38℃左右，子宫体轻压痛，恶露量多、混、臭（　　）。A B C D E

题目

单选题

胎盘滞留患者，行人工剥离胎盘术，产后3～4天，体温38℃左右，子宫体轻压痛，恶露量多、混、臭（　　）。

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第1题：

胎盘滞留病人，行人工剥离胎盘术，产后4天，体温38℃，子宫轻压痛，恶露量多，臭。最可能的诊断为

A.产褥病

B.盆腔内血栓性静脉炎

C.产后下肢血栓性静脉炎

D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎

E.急性盆腔结缔组织炎

参考答案：D

第2题：

胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成A.胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全

胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成

A.胎盘滞留

B.胎盘粘连

C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿

E.胎盘植入

正确答案：C
略

第3题：

患者女性，产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查：下腹软，有压痛，子宫在脐耻之间，血性恶露有臭味。该患者可能为

A、子宫内膜炎

B、阴道炎

C、盆腔炎

D、盆腔结缔组织炎

E、血栓性静脉炎

参考答案：A

第4题：

子宫内膜炎及子宫肌炎的临床表现是( )

A．产后3～4天，体温38℃，子宫体轻度压痛，恶露量多且臭

B．急性盆腔结缔组织炎

C．产后2～3天寒战，下肢肿胀、皮肤紧张发白

D．产后2～3周寒战，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白

E．产后1天后，体温40℃，子宫体轻度压痛，恶露量不多

正确答案：A

第5题：

胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是

A、胎盘嵌顿应在全麻下取胎盘

B、胎盘粘连应行人工剥离术

C、轻牵脐带协助胎盘娩出

D、植入性胎盘应行人工剥离术

E、胎膜残留者应行清宫术

参考答案：D

第6题：

人工胎盘剥离术适用于

A．胎盘剥离不全

B．胎盘植入

C．胎盘嵌顿

D．胎盘剥离后滞留

E．前置胎盘

正确答案：A
人工胎盘剥离术适用于胎儿娩出后，胎盘完全或未完全剥离，有阴道流血，或胎儿娩出后20min仍不剥离。

第7题：

下肢血栓性静脉炎的临床表现是( )

A．产后3～4天，体温38℃，子宫体轻度压痛，恶露量多且臭

B．急性盆腔结缔组织炎

C．产后2～3天寒战，下肢肿胀、皮肤紧张发白

D．产后2～3周寒战，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白

E．产后1天后，体温40℃，子宫体轻度压痛，恶露量不多

正确答案：D

第8题：

某产妇，产后第4天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且臭。最可能的诊断是()

A.产后宫缩痛

B.下肢血栓性静脉炎

C.子宫内膜炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.急性盆腔结缔组织炎

正确答案：C

第9题：

A、产后3～4天，体温38℃，子宫体轻度压痛，恶露量多且臭

B、急性盆腔结缔组织炎

C、产后2～3天寒战，下肢肿胀、皮肤紧张发白

D、产后2～3周寒战，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白

E、产后1天后，体温40℃，子宫体轻度压痛，恶露量不多

下肢血栓性静脉炎的临床表现是（）

正确答案：D

第10题：

产妇，33岁，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。

该患者首先应考虑的诊断是
A.产褥感染
B.晚期产后出血
C.胎盘残留
D.急性胃肠炎
E.胎盘植入

答案：A

解析：

产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。表现为下腹疼痛及压痛、低热、恶露增多伴臭味，及子宫复旧不良等。
适当给予子宫收缩药促进宫缩，可以防止炎症扩散。
产褥期感染病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌为主。
产褥期感染途径：①外源性感染：患者接触污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等，病原体被带入生殖器宫引起感染；或者临近预产期性交、阴道异物等将病原体带入阴道并繁殖；产褥期不注意卫生，如不洁的外阴垫、内裤、床单、便盆等都可能是感染的来源。②内源性感染：正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病。

胎盘滞留患者，行人工剥离胎盘术，产后3～4天，体温38℃左右，子宫体轻压痛，恶露量多、混、臭（　　）。

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