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不是胎盘早剥的处理方法的是（　　）。

题目
单选题
不是胎盘早剥的处理方法的是（　　）。
A

初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

B

发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

C

重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产

D

破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

E

轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
胎盘早剥的治疗原则在于及时诊断积极治疗，纠正休克，及时终止妊娠，仅在发生难以控制的大量出血时在输血同时行子宫次全切除术；一般发生子宫胎盘卒中时进行按摩子宫和热盐水纱垫湿热敷子宫，多数子宫收缩可转佳。
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第1题：

关于胎盘早剥的临床表现，正确的是

A、轻型胎盘早剥腹痛症状明显

B、妊娠晚期的无痛性阴道流血

C、重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3

D、轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符

E、重型胎盘早剥子宫硬如板状


参考答案：E

第2题：

下列关于胎盘早剥病理变化的描述，不正确的是

A、胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血

B、胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离

C、胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中

D、可以出现弥散性血管内凝血

E、胎盘早剥不会出现血性羊水


参考答案：E

第3题：

关于胎盘早剥，哪一项是错误的()

A.胎盘附着于子宫下段，发生剥离

B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血，首先考虑胎盘早剥

C.胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠

D.胎盘早剥时易发生羊水栓塞

E.重症胎盘早剥可诱发DIC


正确答案：A

第4题：

胎盘早剥的常见并发症及处理。


答案：
解析：
胎盘早剥常见的并发症及处理原则如下：
(1)DIC和凝血机制障碍：对于处于休克状态的危重患者，积极开放静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环，最好输新鲜血，既可补充血容量，又能补充凝血因子。如果合并凝血功能障碍，必须在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续进入母体血循环基础上纠正凝血机制障碍。
(2)产后出血 ：胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，如缩宫素等，胎儿娩出后人工剥离胎盘，持续子宫按摩。若仍不能有效控制子宫出血，或血液不凝、凝血块较软，应快速输入新鲜血补充凝血因子，同时行子宫次全切除术。
(3)急性肾功能衰竭：若尿量<30ml/h，提示血容量不足，应及时补充血容量；若血容量已补足而尿量<17ml/h ,可给于20%甘露醇500ml快速静滴，或呋塞米20—40ml静脉推注，必要时可重复用药，通常1-2日尿量可恢复。若短期内尿量不增且血清尿素氮、肌酐、血钾进行性升高，并且二氧化碳结合力下降，提示肾功能衰竭。出现尿毒症时，应及时行透析治疗以挽救孕妇的生命。
(4)羊水栓塞：解除肺动脉高压，改善低氧血症（供氧，解痉药物的使用，）；抗过敏，抗休克；防治DIC；预防肾功能衰竭，预防感染。

第5题：

关于胎盘早剥的处理，下列哪项是错误的( )

A、重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产

B、发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

C、轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产

D、破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产

E、初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


正确答案：B

第6题：

简述胎盘早剥的处理原则。


正确答案：纠正休克、及时终止妊娠、积极处理防治并发症

第7题：

下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是

A、胎膜早破

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、胎位不正

E、急产


参考答案：D

第8题：

关于胎盘早剥，以下说法正确的有（ ）

A.无论严重程度，胎盘早剥患者均需立即终止妊娠

B.胎盘剥离面积在1/3左右为Ⅱ度胎盘早剥

C.胎盘剥离面积超过胎盘面积2/3为Ⅲ度胎盘早剥

D.胎盘早剥内出血急剧增多，可发生子宫胎盘卒中

E.Ⅱ度胎盘早剥胎儿多存活


正确答案：BCDE

第9题：

下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的()

A.前置胎盘出血于子宫收缩时增多

B.胎盘早剥的出血可伴疼痛

C.重度胎盘早剥时胎心消失

D.胎盘早剥的出血在破膜后即停止


答案A,B,C

第10题：

下列关于胎盘早剥的描述，正确的是

A:胎盘早剥多发生于妊娠24周后
B:前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C:正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D:分娩期不会发生胎盘早剥
E:胎盘早剥对孕妇无影响

答案：C
解析：
胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

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