单选题持续发热2周，有明显中毒症状，腹泻，脾大，外周血白细胞减少，血清肥达反应“O”1：320（+），H 1：640（+）（　　）。A B C D E

题目

单选题

持续发热2周，有明显中毒症状，腹泻，脾大，外周血白细胞减少，血清肥达反应“O”1：320（+），H 1：640（+）（　　）。

参考答案和解析

正确答案： C

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第1题：

持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H： 1/320，O： 1/320， OX19： 1/80（）。

正确答案：D

第2题：

持续性发热2周，伴腹泻，肝脾肿大，血清肥达反应H l：320，0 1：320（）。

正确答案：A

第3题：

确诊伤寒最可靠的依据是

A.发热及中毒症状

B.伤寒玫瑰疹

C.血培养阳性

D.肥达反应H、O效价增高

E.外周血白细胞降低

正确答案：C
症状、体征、肥达反应阳性及血白细胞降低等均为本病特点，是重要的诊断依据，但不是确诊最可靠的依据。只有血培养阳性最可靠。

第4题：

患者发热一周,肥达反应结果为H1∶1280(＋)、O1∶640(＋)、A1∶640(＋)、B1∶640(＋)和C(－),应考虑()。

A、伤寒早期

B、伤寒

C、副伤寒乙

D、副伤寒丙

E、伤寒疫苗预防接种后

答案：E

第5题：

[假设信息]假如发热病人肥达反应“0”1：40，“H”1：320，“A”1：640，“B”1：640，应考虑为

A．伤寒

B．副伤寒甲

C．副伤寒乙

D．副伤寒丙

E．预防接种后

正确答案：E
伤寒病原体有伤寒及副伤寒甲、乙、丙4种，它们都有组成相同的菌体抗原“O”和特异性各异的鞭毛抗原“H”，肥达反应就是用已知伤寒杆菌“O”、“H”抗原和副伤寒杆菌A、B的“H”抗原，与病人血清做凝集试验，以测定患者血清中有无相应抗体存在，从而作出伤寒和副伤寒甲、乙的诊断。由于副伤寒丙发病者甚少，凝集效价较低，肥达反应常呈假阴性，目前已不包括在肥达反应检测中。正常人由于隐性感染或预防接种，血清中可有一定量抗体，一般情况下，伤寒杆菌“O”凝集效价＞1：80，“H”凝集效价1：160，副伤寒甲、乙凝集效价＞1：80才有诊断价值。人体感染伤寒、副伤寒后“O”抗体出现较早，维持时间短(半年左右)，且消失后不受非特异性抗原刺激而重新出现。“H”抗体出现较晚，但可维持数年，消失后易受非特异抗原刺激而出现回忆反应。“O”、“H”均超过正常值为伤寒，“O”在A或B中增高，则分别诊断为副伤寒甲或乙。本例“O”凝集效价不高，表明无伤寒或副伤寒杆菌的感染。“H”在A、B中均明显升高，提示患者曾接受过伤寒及副伤寒甲、乙三联疫苗接种，或受到非特异性抗原刺激而引起的回忆反应。

第6题：

肥达试验结果：H 1:640，O 1:320，A 1:80，B 1:80，该病人可能是 ( )

A、甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒

B、型副伤寒沙门菌所致副伤寒

C、回忆反应

D、伤寒

E、预防注射

参考答案：D

第7题：

诊断伤寒，肥达反应有参考意义的抗体效价标准是

A．“O”≥1：80，“H”≥1：160

B．“O”≥1：160，“H”≥1：80

C．“O”≥1：80．“H”≥1：320

D．“O”≥1：80．“H”≥1：80

E．“O”≥1：320．“H”≥1：320

正确答案：A

第8题：

男，36岁。发热半个月，热型不规则，伴有轻度腹泻。血白细胞正常，肥达反应：“0”1：320．’‘‘H”1：80。副伤寒A．1：80，副伤寒B1：640。外斐反应Ox191：40。临床诊断首先考虑

A.伤寒

B.副伤寒甲

C.副伤寒乙

D.副伤寒丙

E.斑疹伤寒

正确答案：C
C．

第9题：

肥达反应结果：“O”1：320，“H”1：80．“A”1：80，“B”1：640，外斐反应：OX191：40，应考虑为

A．伤寒

B．副伤寒甲

C．副伤寒乙

D．副伤寒丙

E．斑疹伤寒

正确答案：C

第10题：

肥达反应阴性

A.O1:40,H1:40,A1:40,B1:40

B.O1:80,H1:160,A1:40,B1:40

C.O1:160,H1:160,A1:320,B1:40

D.O1:160,H1:40,A1:40,B1:320

E.O1:40,H1:320,A1:320,B1:320

参考答案：A

持续发热2周，有明显中毒症状，腹泻，脾大，外周血白细胞减少，血清肥达反应“O”1：320（+），H 1：640（+）（

题目

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