患儿,男,5岁。发热2天后出疹,查:体温38.5℃,精神尚可,咽充血,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现

题目
单选题
患儿,男,5岁。发热2天后出疹,查:体温38.5℃,精神尚可,咽充血,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质偏红,苔薄自,脉浮数。诊断为风疹。治疗应首选( )
A

桑菊饮

B

宣毒发表汤

C

清解透表汤

D

银翘散

E

透疹凉解汤

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第1题:

患儿,男,2岁。发热2天,出疹1天。症见:咽部充血,全身可见淡红色皮疹,耳后、枕部淋巴结肿大。舌质红,苔薄黄,指纹色红。应诊断为()

A风疹

B麻疹

C药物疹

D猩红热

E幼儿急疹


参考答案:A

第2题:

患儿,5岁。发热2天后出疹,查体:体温38.5℃,精神尚可,咽红,耳后及枕部淋巴结增大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质红,苔薄白,脉浮数。其诊断是

A.风疹,邪犯肺卫

B.风疹,邪入气营

C.麻疹,邪犯肺卫

D.猩红热,毒炽气营

E.麻疹,邪入肺胃


正确答案:A
耳后及枕部淋巴结增大是风疹的临床特点。而麻疹多出现细沙样灰白色小点,猩红热皮肤呈弥漫性红色。邪若入营,则病变颜色更为深红发暗发紫。考点:风疹的诊断。

第3题:

患儿,男,5岁。发热2天后出疹,查体:体温38.5℃,精神尚可,咽红,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质红,苔薄白,脉浮数。其病证诊断为

A、风疹,邪犯肺卫

B、风疹,邪入气营

C、麻疹,邪犯肺卫

D、猩红热,毒炽气营

E、麻疹,邪入肺胃


参考答案:A

第4题:

张艳,女,2岁。昨天发热38.5℃,轻咳,流涕,今发现白面部、颈部至躯干部、四肢有淡红色斑丘疹,耳后、枕后淋巴结肿大。最可能的出疹性传染病是

A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.水痘

答案:C
解析:

第5题:

患儿,男,7岁。发热1天,皮疹半日。查体:体温38.9℃,脉搏99次/分,呼吸25次/分;精神、面色可,头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。拟诊为水痘。

向患儿家长解释该小儿的隔离期为
A.至出疹后2天
B.至出疹后3天
C.至出疹后5天
D.至出疹后14天
E.至皮疹全部消退

答案:D
解析:
1.护理水痘患儿一般用温水拭浴,乙醇拭浴易致水疱破溃和疼痛。
2.无并发症的患儿多在家隔离治疗,至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。

第6题:

患儿,5岁。发热2d后出疹,查体:体温38.5℃,精神尚可,咽红,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质红,苔薄白,脉浮数。其诊断是

A.风疹,邪犯肺卫

B.风疹,邪入气营

C.麻疹,邪犯肺卫

D.猩红热,毒炽气营

E.麻疹,邪入肺胃


正确答案:A
耳后及枕部淋巴结肿大是风疹的临床特点。麻疹多出现细砂样灰白色小点;猩红热皮肤呈弥漫性红色,邪若入营,则病变颜色更为深红发暗发紫。考点:风疹的诊断。

第7题:

患儿,男,5岁。发热2天后出疹,查体:体温38.5℃,精神尚可,咽红,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质红,苔薄白,脉浮数。其病证诊断为

A.风疹,邪犯肺卫
B.风疹,邪入气营
C.麻疹,邪犯肺卫
D.猩红热,毒炽气营
E.麻疹,邪入肺胃

答案:A
解析:
风疹邪犯肺卫证
证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,饮食欠佳,皮疹先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,一般2~3日渐见消退,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部臖核肿大触痛,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热透疹。
代表方剂:银翘散。

第8题:

患儿,男,2岁,发热4天,体温达40℃,伴流涕,鼻塞、咳嗽,眼结膜充血,眼泪较多,今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断为

A、幼儿急疹

B、风疹

C、水疹

D、猩红热

E、麻疹


参考答案:E

第9题:

患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。

如需隔离,则隔离期应至
A.出疹后2天
B.出疹后3天
C.出疹后10天
D.皮疹全部结痂
E.皮疹全部消退

答案:D
解析:
1.鉴于水痘皮疹如发热后2天出现,向心性分布,躯干最多,次为头面部,四肢远端较少的特点,应诊断为水痘。
2.水痘患者发热2天后出现皮疹,向心性分布,躯干最多,次为头面部,四肢远端较少。皮疹分批出现,初始时为红色斑丘疹或斑疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,易破溃,痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1天至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。
3.无并发症的患儿多在家隔离治疗,至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。
4.小儿病毒性感染如有高热可给予解热药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,但避免使用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。

第10题:

患儿,男,5岁,发热2天后出疹,查:体温38.5℃,精神尚可,咽充血,耳后及枕部淋巴结肿大,颜面、躯干散在淡红色丘疹。现发热恶风,流涕喷嚏,胃纳欠佳,舌质偏红,苔薄白,脉浮数。应首先考虑的病证诊断是

A.麻疹,见形期
B.风疹,邪热炽盛
C.麻疹,初热期
D.风疹,邪郁肺卫
E.幼儿急疹,肺胃蕴热

答案:D
解析:

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