患者,男,56岁,腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其中医证型是

题目
单选题
患者,男,56岁,腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其中医证型是
A

寒湿腰痛证

B

瘀血腰痛证

C

湿热腰痛证

D

肾阴虚腰痛证

E

肾阳虚腰痛证

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第1题:

陈某,男性,31岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵,患者腰部疼痛,重着而热,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其诊断是( )

A、寒湿腰痛

B、湿热腰痛

C、痹证的风湿热痹

D、痹证的着痹

E、淋证的热淋


参考答案:B

第2题:

患者腰部胀痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,治疗应选用的中成药是

A、小活络丸

B、四妙丸

C、舒筋活血片

D、益肾蠲痹丸

E、左归丸


参考答案:B

第3题:

患者,男,28岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵,患者腰部疼痛,重着而热,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其诊断是

A、寒湿腰痛

B、湿热腰痛

C、痹证的风湿热痹

D、痹证的着痹

E、淋证的热淋


参考答案:B

第4题:

患者,女,33岁,腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,治宜选用

A. 右归丸
B. 白虎汤
C. 四妙丸
D. 甘姜苓术汤
E. 身痛逐瘀汤

答案:C
解析:
题中患者以腰部疼痛为主,诊断为腰痛;重着而热,暑湿阴雨天加重,身体困重,小便短赤,苔黄腻为湿热腰痛。为湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒所致,治宜清热利湿,舒筋止痛,代表方为四妙丸(C对)。右归丸为肾阳虚腰痛代表方(A错)。白虎汤为阳明气分热盛代表方(B错)。甘姜苓术汤为寒湿腰痛代表方(D错)。身痛逐瘀汤为瘀血腰痛代表方(E错)。

第5题:

病例摘要:李某,男,38岁,已婚,工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时,劳作后突然出现腰部疼痛5天,遂来就诊。现症:腰部疼痛,重着而热,遇阴雨天气症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肾痹相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:腰痛。中医证型诊断:湿热腰痛证。中医辨病辨证依据:以腰部疼痛为主症,辨病为腰痛。现症见腰部疼痛,重着而热,遇阴雨天气症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,辨证为湿热腰痛证。湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒。中医病证鉴别:腰痛以腰部疼痛为主;肾痹是指腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难而言。多由骨痹日久发展而来。治法:清热利湿,舒筋止痛。方剂名称:四妙丸加减。药物组成、剂量、煎服方法:苍术24g,黄柏24g,薏苡仁24g,木瓜6g,络石藤6g,川牛膝24g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第6题:

患者,女,33岁,腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。治宜选用()

A、右归丸

B、白虎汤

C、四妙丸

D、甘姜苓术汤

E、身痛逐瘀汤


【正确答案】C
【答案解析】 湿热腰痛
证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。
治法:清热利湿,舒筋止痛。
代表方:四妙丸加减。

第7题:

患者腰部疼痛,痛处有热感,热天或雨天疼痛加重,而活动后可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉弦数。治疗时宜选用

A.肾着汤

B.青娥丸

C.四妙丸

D.身痛逐瘀汤


正确答案:C

第8题:

患者,男,56岁,腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其中医证型是

A.寒湿腰痛证

B.瘀血腰痛证

C.湿热腰痛证

D.肾阴虚腰痛证

E.肾阳虚腰痛证


正确答案:C
C

第9题:

患者,男,28岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵,患者腰部疼痛,重着而热,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其诊断是

A.寒湿腰痛
B.湿热腰痛
C.痹证的风湿热痹
D.痹证的着痹
E.淋证的热淋

答案:B
解析:

第10题:

患者,35岁,近日出现腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数。选用的方剂为

A、小活络丹
B、四妙丸
C、羌活胜湿汤
D、舒筋活血片
E、独活寄生汤

答案:B
解析:
湿热腰痛
主要症状:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦。
治法:清热利湿,舒筋止痛。
常用中成药:四妙丸。

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