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结直肠癌术后护理措施要点是什么？

题目
问答题
结直肠癌术后护理措施要点是什么？
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相似问题和答案

第1题：

外阴癌手术后伤口护理的要点是什么？


正确答案: （1）保持外阴清洁、干燥。按时擦洗会阴，及时更换敷料，保持伤口干燥。
（2）注意观察伤口有无红、肿、痛等感染征象；有植皮者应注意皮瓣的湿度、温度和颜色等。
（3）加强管道护理。保持伤口引流管的通常，注意引流液的量、颜色、性状等，同时做好尿管护理。
（4）拆线后护理。嘱病人减少活动，避免伤口渗血或裂开。

第2题：

简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。


正确答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥，可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋，观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生，并帮助病人从心理上适应身体的改变。

第3题：

胃大部切除术后一般的护理要点是什么?


正确答案：①取平卧位，血压平稳改半卧位 ②保持胃肠减压通畅 ③禁食、补液

第4题：

前列腺切除术后的护理重点是什么？应采取哪些措施？


正确答案: 观察及防止术后出血是护理的重点。密切观察血压及脉搏的变化，注意引流液的量及颜色变化。如出血较多，检查留置气囊导尿管内液体情况。可在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗，也可全身应用止血剂。术后1周内禁止肛管排气或灌肠。

第5题：

食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？


正确答案: 观察要点：吻合口瘘多发生在术后5~10日，应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战，甚至休克等。
护理措施：
（1）遵医嘱立即禁食。
（2）协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
（3）遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
（4）严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗。
（5）需再次手术者，应积极配合医生完善术前准备。

第6题：

术前准备及术后护理的要点是什么？


正确答案: 【术前准备】
（1）术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验，特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
（2）行择期大手术者，手术前应尽可能改善全身情况，待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术，但恶性肿瘤病人，术前准备时间不宜过长。
（3）手术区域皮肤准备，除急症外，须于手术前1d完成；颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
（4）做好术前谈话。
（5）凡已有感染或估计有感染可能时，术前可适当使用抗菌药物。
（6）手术前1～2d洗澡或擦澡，并更换清洁内衣，注意避免受凉。
（7）除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外，手术前12h禁食，4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
（8）腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人，手术前晚均应灌肠，但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠，可口服缓泻药物，如番泻叶等。
（9）手术前晚口服安眠药。
（10）大手术及贫血病人，手术前须做血型鉴定及交叉配合试验，配好适量的血液备用。
（11）病人去手术室前，应再次查对，令其排尽小便（必要时导尿），有活动假牙应取下。
（12）特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
【术后护理】
（1）全麻病人清醒前，应去枕平卧，头向一侧，腰麻病人应去枕平卧6～8h，小儿取侧卧位，麻醉清醒血压平稳后，颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
（2）局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人，术后6h无恶心呕吐的可给流质，以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的，一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食，营养与液体由静脉供给。
（3）切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药，婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等，仍无效时则在无菌操作下导尿。
（4）做好术后宣教及康复教育。
（5）有引流管的应注意：固定妥善，保持通畅；衔接紧密，不得进气；连接准确；严格无菌，不得倒流；密切观察，准确记录。
（6）术后若无禁忌，应鼓励病人早期活动。
（7）严密观察有无术后并发症，如：出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
（8）做好出院指导。

第7题：

简述直肠癌根治术后永久性人工肛门护理？


正确答案:（1）局部皮肤护理：术后3-4天开放结肠造瘘口即人工肛门，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤，涂上氧化锌软膏，以防排出的稀大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时，可用清水洗净皮肤，保持干燥。
（2）由于人工肛门无正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉，不能控制，故使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，肛门袋每天煮沸消毒1次，最好使用一次性肛门袋。袋内积粪要及时倾倒清洗，避免感染，减少臭气；取肛门袋时应从上环轻轻掀起，防止损伤皮肤。
（3）扩肛护理方法：人工肛门开放1周后，应开始扩肛，以松弛肛周肌肉，保持人工肛门通畅，避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄，致排便困难。方法：戴手套用食指伸入肛门内4CM左右，1-2分钟/次，1次/日，插入手指时，切勿粗暴过深，防止肠穿孔；扩肛时嘱患者张口呵气，防止增加腹压。

第8题：

关于结直肠癌肝转移的描述下列正确的是( )

A、同时性肝转移指结直肠癌确诊时发生肝转移

B、同时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后6个月内发生肝转移

C、同时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后12个月内发生肝转移

D、异时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后3个月后发生肝转移

E、异时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后6个月后发生肝转移


参考答案：ABE

第9题：

PCI术后的护理要点有哪些？


正确答案:（1）卧床休息2小时，穿刺的腿部保持伸直，穿刺部位用沙袋压迫6小时。
（2）术后4小时内每30分钟观察1次生命体征，然后改为每天4次。
（3）每天记录1次心电图。
（4）术后立即抽血查血出凝血时间，然后每8小时监测1次，共2次。

第10题：

PCI术后护理要点是什么？


正确答案: （1）向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
（2）观察穿刺伤口情况，有无出血、血肿，观察双足皮温是否—致，足背动脉搏动是否良好，下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
（3）备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
（4）出现迷走神经反射等症状时，及时扩容升压补液治疗，并做好心理护理。
（5）拔鞘管后患肢制动，动脉伤口加压包扎6小时，平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
（6）经常巡视病房，观察生命体征的变化，并准确记录。

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