问答题试述喉的神经分布。

题目

问答题

试述喉的神经分布。

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第1题：

试述两侧喉返神经走行的不同特点。

正确答案: 两侧喉返神经走行的不同特点：支配喉的神经有喉上神经和喉返神经，均为迷走神经的分支。喉返神经在迷走神经入胸腔后分出，左右两侧径路不同。左侧的径路较长，在迷走神经经过主动脉后离开迷走神经，绕主动脉弓之下、后沿气管食管沟上行，到环甲关节的后方入喉。右侧在锁骨下动脉之前离开迷走神经，绕该动脉的下、后方，再沿气管食管沟上行，到环甲关节的后方入喉。由于左侧喉返神经较右侧长，故临床上左侧发生麻痹的机会较右侧多。

第2题：

试述眶内的神经分布（神经的名称及分布区）。

正确答案: 主要有如下神经分布：视神经：感光。动眼神经：躯体运动纤维支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌，副交感神经纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。滑车神经：支配上斜肌。展神经：支配外直肌。眼神经：管理角膜、结膜的感觉。面神经：泪腺分泌。交感神经：瞳孔开大肌。

第3题：

喉上神经的外支支配(),内支分布于()以上的喉黏膜。

参考答案：环甲肌，声门裂

第4题：

试述肌皮神经的分布。

正确答案: 肌皮神经是臂丛的主要分支之一，支配上臂的肱二头肌、肱肌和喙肱肌。其皮支为前臂外侧皮神经，分布前臂外侧皮肤。

第5题：

试述喉上神经、喉返神经的起始、走行及支配。

正确答案:喉上神经：起于迷走神经，分为内、外两支分布于喉及甲状腺，支配环甲肌，分布于咽、会厌及声门裂以上喉粘膜。
喉返神经：右侧喉返神经在右迷走神经干经右锁骨下动脉前方处发出，由下后方勾绕右锁骨下动脉上行，左侧喉返神经在左迷走神经干跨过主动脉弓前方时发出，绕主动脉弓下后方上行，左、右喉返神经均走行于气管与食管之间的沟内至甲状腺，支配除环甲肌之外的所有喉肌。感觉支分布于声门裂以下喉粘膜。

第6题：

试述喉返神经的起始，行程和分布。

正确答案: 左喉返神经发自左迷走神经，绕主动脉弓返回颈部，右喉返神经发自右迷走神经，勾绕右锁骨下动脉返回。左、右喉返神经返回颈部均沿气管与食管之间的沟内上行，其终末支称喉下神经，在甲状腺侧叶深面环甲关节后方入喉，其感觉纤维分布于声门裂以下的喉粘膜，运动纤维支配除环甲肌以外的所有喉肌。

第7题：

试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。

正确答案:喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支；内支伴喉上动脉入喉，分布于声门裂以上的喉黏膜；外支伴甲状腺上动脉走行，至侧叶上极约1cm处与动脉分离，弯向内侧，发支支配环甲肌和咽下缩肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时，注意勿伤及该神经，以免引起声音低钝和呛咳等。在甲状腺侧叶下极的后方，喉返神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系，因此，施行甲状腺次全切除术时，应远离侧叶下极结扎甲状腺下动脉，以免损伤喉返神经，引起声音嘶哑、失音，甚至声门闭合窒息而死亡。

第8题：

试述喉内肌的功能及神经支配。

正确答案: 喉内肌依其功能主要分为四组：①使声门张开(环杓后肌)；②使声门关闭(环杓侧肌和杓肌)；③使声带紧张和松弛(环甲肌和甲杓肌)；④使会厌活动的肌群(杓会厌肌和甲状会厌肌)。
(1)环杓后肌由喉返神经支配。
(2)环杓侧肌和杓肌均由喉返神经支配，喉上神经亦有少部分纤维分布于杓肌。
(3)环甲肌由喉上神经外支支配。
(4)甲杓肌由喉返神经支配。
(5)杓会厌肌由喉返神经支配。
(6)甲状会厌肌由喉返神经支配

第9题：

试述喉的神经分布。

正确答案:喉粘膜：声门裂以上由喉上神经分布，声门裂以下由喉返神经分布。
喉肌：环甲肌由喉上神经支配，其它喉肌由喉返神经支配。

第10题：

分布于声门裂以上喉粘膜的感觉神经是（）

A、喉返神经
B、喉上神经喉外支
C、喉上神经喉内支
D、舌下神经
E、舌咽神经

正确答案:C

试述喉的神经分布。

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