女性,30岁,系慢性肾盂肾炎,经正规使用抗菌药物治疗4个月,病人症状消失,尿常规蛋白(-),RBC 0-1/HP,WBC

题目
单选题
女性,30岁,系慢性肾盂肾炎,经正规使用抗菌药物治疗4个月,病人症状消失,尿常规蛋白(-),RBC 0-1/HP,WBC 0-2/HP,细菌培养仍阳性,下一步如何处理最佳()
A

继续采用抗菌药物疗程

B

低剂量长程抑菌疗法

C

停药继续观察

D

中药治疗

E

以上均不是

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳

A.继续采用抗生素疗程

B.停药继续观察

C.低剂量药物抑菌疗法

D.中药

E.联合轮换应用抗生素


正确答案:C
C。当临床症状被控制后,可停药观察,复查尿常规和尿细菌培养一次,若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/3~1/2。抗菌药可选择3~4种为一组循环使用。

第2题:

女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平最可能诊断为A、慢性肾炎普通型

B、慢性肾炎高血压型

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性膀胱炎

E、高血压病,肾动脉硬化

最有效的治疗方法是A、静点庆大霉素

B、静点氨苄青霉素

C、调节尿的酸碱度

D、口服吡哌酸

E、联合轮换应用抗生素

经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳A、继续采用抗生素疗程

B、停药继续观察

C、低剂量药物抑菌疗法

D、中药

E、联合轮换应用抗生素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第3题:

女性,30岁,系慢性肾盂肾炎,经正规使用抗菌药物治疗4个月,病人症状消失,尿常规蛋白(-),RBC0-1/HP,WBC0-2/HP,细菌培养仍阳性,下一步如何处理最佳()

A.继续采用抗菌药物疗程

B.低剂量长程抑菌疗法

C.停药继续观察

D.中药治疗

E.以上均不是


答案:B

第4题:

女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()

  • A、症状消失
  • B、尿常规正常
  • C、症状消失且尿常规正常
  • D、症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常
  • E、症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

正确答案:E

第5题:


患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。

经系统正规用抗生素治疗8个月,患者症状消失。尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性。下一步如何处理最佳
A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素

答案:C
解析:
慢性肾盂肾炎的表现是仅有腰酸和(或)低热、夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。肾功能可正常或异常。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。此患者符合以上表现,诊断慢性肾盂肾炎。

第6题:

经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(一),RBC 0~1/HP,WBC 0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳

A.继续采用抗生素疗程

B.停药继续观察

C.低剂量药物抑菌疗法

D.中药

E.联合轮换应用抗生素


正确答案:C
当临床症状被控制后,可停药观察,复查尿常规和尿细菌培养一次,若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/3~1/2。抗菌药可选择3~4种为一组循环使用。

第7题:

年轻女性患者,间歇血尿半年。查体:BP?114/72?mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肾区无叩击痛,下肢无水肿。尿常规:RBC?20~40/HP,WBC?0~2/HP,尿蛋白(-),应考虑的诊断是

A、慢性肾盂肾炎急性发作
B、慢性肾盂肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾炎
E、隐匿性肾炎

答案:E
解析:
隐匿型肾小球肾炎,也称无症状性血尿和(或)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿和(或)蛋白尿的一组肾小球病。

第8题:

女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(±),白细胞++/HP,红细胞4~6个/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌药物应首选

A、喹诺酮类

B、头孢类

C、氨基糖苷类

D、磺胺类

E、大环内酯类


参考答案:B

第9题:

女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳()。

  • A、继续采用抗生素疗程
  • B、停药继续观察
  • C、低剂量药物抑菌疗法
  • D、中药
  • E、联合轮换应用抗生素

正确答案:C

第10题:

女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×10/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC://1~3/HP,RBC4-8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0-1/HP,以下哪项治疗为宜()

  • A、红霉素+SMZ-TMP
  • B、先锋霉素Ⅴ号
  • C、青霉素+庆大霉素
  • D、青霉素+链霉素
  • E、青霉素

正确答案:D

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