问答题试述低张性缺氧的病因和发病机制

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试述低张性缺氧的病因和发病机制

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相似问题和答案

第1题：

试述年龄相关性白内障的病因及发病机制。

正确答案: 年龄相关性白内障病因较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。一般认为，氧化损伤引起白内障的最早期变化、氧化作用会损伤晶状体细胞膜，使维持细胞内正常低钠和高钾离子浓度的Na-K-ATP酶泵功能明显改变，对钠离子的通透性增加，使晶状体内的钠离子增加，导致水的流入，开始了皮质性白内障的过程、氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化，使晶状体蛋白聚合，形成不溶性的高分子量蛋白，开始了核性白内障的过程、上述变化使晶状体内结构改变，屈光指数波动，使通过晶状体的光线发生散射、流行病学研究表明，紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。-K-ATP酶泵功能明显改变，对钠离子的通透性增加，使晶状体内的钠离子增加，导致水的流入，开始了皮质性白内障的过程、氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化，使晶状体蛋白聚合，形成不溶性的高分子量蛋白，开始了核性白内障的过程、上述变化使晶状体内结构改变，屈光指数波动，使通过晶状体的光线发生散射、流行病学研究表明，紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。

第2题：

氰化物中毒引起的缺氧类型属于（）

A、循环性缺氧
B、低张性缺氧
C、组织性缺氧
D、循环性和低张性缺氧
E、循环性和组织性缺氧

正确答案:C

第3题：

高血压性心脏病所致的左心衰竭与急性肺水肿引起

A.低张性缺氧并等张性缺氧

B.低张性缺氧并循环性缺氧

C.血液性缺氧并循环性缺氧

D.低张性缺氧并组织性缺氧

E.呼吸性缺氧并循环性缺氧

正确答案：B
高血压性心脏病引起左心衰竭，左室输出量减少，发生全身性循环性缺氧；左室舒张末压、肺泡毛细血管内压升高致肺淤血、肺水肿，因肺换气障碍而并有低张性缺氧。高血压患者的大、中、小动脉也可因长期血压升高而受到损害，引起不同程度的动脉硬化，特别是冠状动脉和肾小动脉硬化，因此又常伴有局部性循环性缺氧。

第4题：

试述脑出血的病因和发病机制。

正确答案:病因：主要是高血压和动脉硬化（85％左右）。其他少见的病因有：脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、脑动脉炎、抗凝治疗、淀粉样血管病、肿瘤侵袭血管壁破裂出血等。发病机制：持续高血压和脑内小动脉硬化使出血部位的血管发生玻璃样变而形成微小动脉瘤；加之脑内动脉外膜不发达，无外弹力层.中层肌细胞少，管壁较薄，大脑中动脉与其所发出的深穿支一豆纹动脉呈直角。因此当劳累用力或情绪改变等因素使血压骤然升高时，易致动脉破裂出血。

第5题：

试述银屑病的病因和发病机制。

正确答案:银屑病的确切病因尚未清楚，目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，免疫介导是其主要发生机制。
(1)遗传因素：人口调查、家族史、双胞胎及HLA研究均支持银屑病的遗传倾向。
(2)环境因素：在诱发银屑病中起重要作用，最易促发或加重银屑病的因素是感染、精神紧张和应激事件、外伤、手术、妊娠、吸烟和某些药物作用等。感染一直被认为是促发或加重银屑病的主要因素，例如点滴状银屑病发病前常有咽部急性链球菌感染史，给予抗生素治疗后病情常好转。
(3)免疫因素：寻常型银屑病皮损处淋巴细胞、单核细胞浸润明显，尤其是T淋巴细胞真皮浸润为银屑病的重要病理特征，表明免疫系统涉及疾病的发生和致病过程。
银屑病病理生理的一个重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速，丝状分裂周期缩短为37.5小时，表皮更替时间缩短为3～4天，组织病理上出现角化不全，颗粒层消失。

第6题：

试述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。

正确答案: 短暂性脑缺血发作的病因尚不十分清楚。其发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学的变化等多种病因和多种途径有关。其发病机制可能为：①微栓塞：微栓子多来源于颈内动脉系统动脉硬化性狭窄处的附壁血栓和动脉粥样硬化斑块的脱落、胆固醇结晶等，微栓子阻塞小动脉后出现缺血症状，当栓子溶解或破碎移向远端时，血流恢复，症状消失；②脑血管痉挛：脑血管硬化后的狭窄可形成血流旋涡，刺激血管壁发生痉挛，导致血供障碍，痉挛消失后，血供重新恢复；③血液成分和血流动力学改变；④其他：脑实质的血管炎、脑外盗血综合征和颈椎病所致的椎动脉受压等使脑的血供发生障碍可引起短暂性脑缺血发作。

第7题：

试述天疱疮的病因和发病机制。

正确答案:天疱疮是表皮细胞间抗体介导的自身免疫性大疱性皮肤病，各型天疱疮患者血循环中均存在抗角质形成细胞间物质抗体（也称天疱疮抗体），且其滴度与病情活动程度平行，其中寻常型天疱疮的抗原主要是桥粒芯糖蛋白3（Dsg3），落叶型天疱疮的抗原主要为桥粒芯糖蛋白1（Dsgl）。天疱疮抗体与天疱疮抗原结合后，通过细胞信号传导途径激活一系列蛋白水解酶，导致细胞间连接结构水解，从而引起表皮棘层细胞互相分离、棘层松解及表皮内水疱形成。

第8题：

试述慢性胃炎的病因及发病机制。

答案：

解析：

（一）、幽门螺杆菌（Hp)感染：是慢性胃炎最主要的病因。
（二）、饮食和环境因素
长期Hp感染，在部分患者可发生胃黏膜萎缩和肠化生，即发展为慢性多灶萎缩性胃炎。饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。
（三）、自身免疫
壁细胞损伤后其能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体（PCA）和内因子抗体（IFA），终致壁细胞数减少，胃酸分泌减少，乃至缺失，以及维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。
（四）、其他因素
1）、幽门括约肌功能不全时，含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，削弱胃黏膜的屏蔽功能。
2）、酗酒、服用NSAID等药物，刺激性食物导致损伤胃黏膜。

第9题：

试述低张性缺氧、CO中毒性缺氧、亚硝酸盐中毒性缺氧小鼠的血液肝脏颜色及形成机制。

正确答案: 低张性缺氧时呈暗红色，主要是由于动脉血和静脉血的氧合血红蛋白浓度降低，毛细血管中氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白浓度增加，使血液及肝脏颜色呈暗红色。
CO中毒时呈樱桃红色，主要是由于CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血液呈樱桃红色。
亚硝酸盐中毒时呈咖啡色或青石板色，主要是由于亚硝酸盐是氧化剂，可以使血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，使血液及肝脏呈咖啡色。

第10题：

试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。

正确答案: 最主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧饱和度减少，组织供氧不足。引起低张性缺氧的主要原因：①吸入气体的氧分压过低；②外呼吸功能障碍；③静脉血分流入动脉。

试述低张性缺氧的病因和发病机制

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