问答题简述系统性红斑狼疮（SLE）临床表现。

题目

问答题

简述系统性红斑狼疮（SLE）临床表现。

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第1题：

系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床表现是

A．皮肤黏膜与关节表现

B．神经系统损伤

C．肾炎

D．血清学改变

E．反复的口腔溃疡

正确答案：A
14.[答案]A 解析：SLE患者中，有皮肤黏膜与关节表现者占80%，是主要的临床表现。

第2题：

系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命，其中哪项可除外

A．SLE原有临床表现恶化

B．出现新的危及生命的SLE表现

C．抗Sm抗体持续阳性

D．免疫抑制剂引起感染

E．与SLE无关的急重症

正确答案：C
抗Sm(Smith)抗体见于10％～3．0％的SLE患者，是该病的特征性抗体，一般不随病情变化而改变，该抗体对早期、不典型的SLE或经治疗缓解后的SLE回顾性诊断有很大帮助。

第3题：

与系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现不符的是

A．肾脏损害最常见

B．晚期大多有关节畸形

C．皮肤损害最常见于暴露部位

D．可发生偏瘫

E．可有心包炎

正确答案：B
系统性红斑狼疮(SLE)最常见的表现为皮肤和肾脏的损害，可发生心包炎、偏瘫，较少出现畸形。

第4题：

与系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现不符的是（）

A、肾脏损害最常见
B、晚期大多有关节畸形
C、皮肤损害最常见于暴露部位
D、可发生偏瘫
E、可有心包炎

正确答案:B

第5题：

简述系统性红斑狼疮（SLE）临床表现。

正确答案:多器官受累症状。
（1）关节肌肉：约95%。关节疼痛，伴或不伴肿胀，不发生畸形。肌肉刻有疼痛，但肌无力不明显。
（2）皮肤损害：约90%。
具有诊断意义的包括：
①面部蝶形红斑。
②皮肤血管炎。（四肢远端，指趾末端，甲周紫红色斑疹、淤点、毛细血管扩张等。）
③脱发。
④口鼻黏膜溃疡。
⑤DLE皮损。
⑥雷诺现象，大疱，网状青斑等。
（3）血液系统：血细胞减少。
（4）肾脏：肾炎和肾病综合征。
（5）心血管：心包炎等。
（6）呼吸系统；双侧干性胸膜炎等。
（7）神经，精神症状：癫痫样发作等。
（8）消化道症状

第6题：

关于系统性红斑狼疮的特点,错误的是()。

A、SLE是一种临床表现有多系统损害症状的急性系统性自身免疫病

B、SLE患者血清具有以抗核抗体为主的多种自身抗体

C、以病情缓解和急性发作交替为特点

D、SLE多见于女性，好发于20～40岁的育龄女性

E、我国的患病率为1/1000

答案A

第7题：

系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命，其中哪项可除外（）

A、SLE原有临床表现恶化
B、出现新的危及生命的SLE表现
C、抗Sm抗体持续阳性
D、免疫抑制剂引起感染
E、与SLE无关的急重症

正确答案:C

第8题：

SLE临床表现，下列哪项表述不正确

A.60%SLE患者病程中有慢性贫血

B.80%SLE患者病程中有皮疹

C.85%SLE患者病程中有关节痛

D.90%SLE患者病程中有发热

E.100%SLE患者病程中有肾炎临床表现

答案：E

第9题：

试述系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床特点。

正确答案: SLE起病可缓可急，可累及单个或多个系统或组织器官，临床表现多种多样。主要特点：①好发于20～40岁的女性；②90％有发热，一般为低热，急性期可高热；⑧约80％有皮肤粘膜病变，典型为面部蝶形红斑，暴露部位呈对称性皮疹、盘形红斑及雷诺现象；④关节、肌肉痛，85％有关节受累，呈对称性关节炎，40％有肌肉痛或压痛；⑤几乎所有SLE皆累及肾脏，半数病人出现不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿，部分呈肾病综合征，晚期可出现高血压、肾功能衰竭,⑥30％有心脏损害；⑦35％有肺损害，表现为间质性肺炎、胸膜炎；⑨15％～20％有神经系统病变，常有癫痫、周围神经炎、精神症状；⑨30％有消化系统改变，除一般胃肠症状外，常有腹痛、肝脾肿大；⑩约5％～10％有溶血性贫血，40％有白细胞、淋巴细胞减少，20％有血小板减少。

第10题：

简述SLE临床表现

正确答案:1、全身症状：出现各种热型的发热，以低中度热为常见，伴有疲倦、乏力、体重下降
2、皮肤与黏膜：出现皮疹，包括颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、面部及躯干皮疹等。
3、浆膜炎：出现多发性浆膜炎
4、肌肉骨骼：对称性多关节痛、肿，肌痛、肌无力
5、肾：肾组织病理性变化，狼疮肾
6、心血管：出现心包炎，心肌损害
7、肺：胸腔积液，狼疮肺炎
8、神经系统：神经精神狼疮，出现偏头痛、性格改变、记忆减退，重者出现脑血管意外、昏迷等
9、消化系统：食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻或腹水
10、血液系统表现：Hb、WBC、PTL减少，淋巴结肿大
11、抗磷脂抗体综合征
12、干燥综合征
13、眼：眼底变化，如出血、视乳头水肿等。

简述系统性红斑狼疮（SLE）临床表现。

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