根据电子病历完成时限:患者入院后D型病历()完成首次上级医师查房记录。

题目
单选题
根据电子病历完成时限:患者入院后D型病历()完成首次上级医师查房记录。
A

6小时

B

12小时

C

24小时

D

48小时

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第1题:

住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是( )

A、病情变化时无分析、判断、处理的结果

B、无出院医嘱

C、入院记录未在24小时内完成

D、无体格检查及辅助检查记录

E、无上级医师常规查房记录


参考答案:C

第2题:

根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

A、本人

B、值班医生

C、上级医生

D、科主任


答案:A

第3题:

有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案:C

第4题:

《医疗事故处理条例》首次规定了患者有权复印或者复制其部分病历资料,这些病历资料包括()

  • A、门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)
  • B、医学影像检查报告、特殊检查同意书、手术同意书
  • C、手术及麻醉记录单、病理报告单、护理记录
  • D、死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录

正确答案:A,B,C

第5题:

必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

必须于入院24小时内完成的病历记录是

A.会诊记录

B.转科记录

C.住院病历

D.特殊检查结果及其分析

E.各级医师对诊断及治疗的意见


正确答案:C

第6题:

以下病历记录时限正确的是( )

A、入院记录:患者入院24小时内完成

B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成

C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成

D、转入记录:患者转入后36小时内完成


参考答案:AB

第7题:

因死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录属主观病历。发生医疗事故争议时,这些病历资料患者不得复印,也无需封存,由医疗机构保管。判断对错


参考答案:B

第8题:

有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是( )。

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案:C

第9题:

主治医师首次查房记录应于患者入院_______小时内完成,日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定。


答案:
解析:
48

第10题:

入院记录在入院后 24小时内完成;首次病程记录入院后8小时内完成;抢救记录抢救结束后()小时内完成;交接班记录24小时内完成;转出(入)记录24小时内完成;主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录()小时内完成;手术记录术后24小时内完成;术后要连续3天书写病程记录;术后()天上级医师查看病人记录;出院(死亡)记录24小时内完成;病程记录:()每天一记,病重患者至少2天一记,病情稳定患者至少3天一记。


正确答案:6;48;3;危重患者

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