患者,女性,48岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气促4年,再发加重3天”入院,既往有2型糖尿病病史5年,入院后给予抗感染、

题目
多选题
患者,女性,48岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气促4年,再发加重3天”入院,既往有2型糖尿病病史5年,入院后给予抗感染、平喘、止咳祛痰等治疗,下列患者使用的药物中哪些可能影响患者的血糖()。
A

哌拉西林他唑巴坦

B

氨茶碱

C

沙丁胺醇气雾剂

D

盐酸氨溴索

E

甲泼尼龙

参考答案和解析
正确答案: B,D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用

A.双氯西林

B.苄星青霉素

C.万古霉素

D.阿莫西林

E.羧苄西林


参考答案:E

第2题:

患者,女,84岁,“反复咳嗽、咳痰50年,气促10年,加重8天”入院,诉咳嗽、咳痰,痰呈白色粘液样,活动时气促,入院后查血常规:白细胞计数11.03×109/L,超敏C反应蛋白156.2mg/L。CT示“右肺下叶感染性病变”。该患者抗感染治疗一定要覆盖的病原体是()

A、铜绿假单胞

B、白色念珠菌

C、呼吸道病毒

D、草绿色链球菌

E、军团菌


答案:A

第3题:

简要病史:女性,75岁,咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年,加重2天。


参考答案:【问诊内容】(一)现病史1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解咳嗽、咳痰、气喘等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有恶寒、发热、咽痛等伴随症状?(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过血常规、肺部X线透视或胸片等检查?(2)用过何种药物?治疗效果如何?(二)相关病史1.与该病有关的其他病史。2.既往类似病史、家族史、药物过敏史。

第4题:


患者女,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核,给予肌注链霉素,口服利福平、异烟肼等治疗。

上述患者痰液的最佳处理方法是
A.消毒灵浸泡
B.紫外线消毒
C.痰吐在纸上用火焚烧
D.甲酚消毒
E.酒精消毒

答案:C
解析:

第5题:

患者,女,48岁,因“胸痛、咳嗽1月余,加重3天”入院。主诉:咳嗽、咳痰,痰中带血丝,夜间有盗汗,乏力。诊断为“肺结核”。既往有糖尿病病史2年。给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇治疗,下列描述正确的是()

A.糖尿病性眼底病变者应慎用乙胺丁醇

B.三种抗结核药合用有协同作用

C.服用期间应定期监测肝功能

D.利福平宜空腹服药

E.服药后汗液等可显橘红色


答案:ABCDE

第6题:

患者,女,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用

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正确答案:E
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第7题:

患者,男,65岁,70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月,加重2天”入院,既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查,医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断,需停用阿司匹林()天后才可以进行。

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天


答案:E

第8题:

简要病史:男性,35岁,间断咳嗽,咳痰10年,加重2天入院。


参考答案:评分要点:(总分15分)一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无受凉、如劳累、上呼吸道感染(1分)②咳嗽与咳痰:咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化,咳嗽和体位的关系,痰的性状、量和气味,发作有无季节性,加重或缓解因素。(4分)③伴随症状:有无发热、乏力、盗汗、有无胸痛、咯血、呼吸困难、有无心悸、双下肢水肿。(2分)④发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查:胸部X线片、肺功能、痰病原学检查。(1分)②治疗情况:有无使用抗生素及止咳,祛痰治疗,疗效如何。(1分)(二)其他相关病史1.有无药物过敏史。(0.5分)2.与该病有关的其他病史:儿时是否患过麻疹、支气管肺炎,有无肺结核等慢性肺部疾病病史,有无心脏病、肝病、肾病及血液系统疾病病史,工作性质及环境,有无烟酒嗜好。(2.5分)二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。(1分)(二)能围绕病情询问。(1分)

第9题:

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaCO<SUB>2</SUB>61mmHg,该病人可能出现了( )

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D

第10题:

患者男,74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史6年。血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO255mmHg。最可能的入院诊断是( )。

A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭

答案:E
解析:
患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。

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