张女士,22岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查:红细胞(RBC)2.1×1012/L,血红蛋白(Hb)60g/

题目
单选题
张女士,22岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗。实验室检查:红细胞(RBC)2.1×1012/L,血红蛋白(Hb)60g/L,白细胞(WBC)3.0×109/L,血小板55×109/L。该病人最适宜静脉输注()
A

新鲜血

B

新鲜冰冻血浆

C

5%白蛋白

D

浓缩白细胞悬液

E

库血

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第1题:

男,40岁,头晕、乏力2年。体检:贫血貌,皮肤干燥。化验:红细胞计数(RBC) 3.2×1012/L,血红蛋白(Hb)56g/L,网织红细胞(RC)0.8%,平均红细胞体积(MCV) 75f1,平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 22pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 280g/L。该实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组

A.RBC、RC、Hb

B.MCV、MCH、MCHC

C.RBC、MCV、Hb

D.Hb、MCH、RBC

E.MCH、MCHC、Hb


正确答案:E
E。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状,由于红细胞容量测定较复杂,临床常以血红蛋白浓度来代替;又根据MCV、MCHC及MCH将贫血分为不同类型。

第2题:

患者,男,20岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗,实验室检查:RBC 2.1×1012/L,Hb 60g/L,WBC 3.0×109/L,PLT 55×109/L。在输血过程中,病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。

应考虑患者可能出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应


正确答案:C
患者在输血的过程中出现头痛、四肢麻木,特别是腰部剧烈疼痛,应首先考虑出现了溶血反应。

第3题:

患者女性,因高热2天,齿龈及皮下出血就诊。实验室检查:Hb48g/L,RBC1.7×1012/L,WBC2.1×109/L,N20%,L78%,M2%,PLT28×109/L,网织红细胞0.2%,该患者最可能的诊断是

A.淋巴细胞白血病

B.感染性贫血

C.粒细胞缺乏症

D.再生障碍性贫血

E.急性粒细胞白血病


正确答案:D

第4题:

最符合营养性缺铁性贫血的化验结果是

A.RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01

B.RBC 2.3×1012/L,HB 85G/L,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015

C.RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005

D.RBC 4.5×1012/L,HB 115G/L,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015

E.RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009


正确答案:A

第5题:

男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点3个月,脾肋下2cm。实验室检查:RBC3.0×1012/L,Hb 60g/L,白细胞3.5×l09/L,血小板30×109/L,外周血涂片示有核红细胞2个/l00个白细胞。该患者最不可能的诊断是

A.骨髓纤维化

B.原发性再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E.急性非白血性白血病(隐匿型)


正确答案:B

84.B。原发性再生障碍性贫血外周血不可能出现有核红细胞。

第6题:

男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点3个月,脾肋下2cm。实验室检查:RBC3.0×1012/L,Hb 60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板30×109/L,外周血涂片示有核红细胞2个/100个白细胞。该患者最不可能的诊断是

A.骨髓纤维化

B.原发性再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E.急性非白血性白血病(隐匿型)


正确答案:B
原发性再生障碍性贫血外周血 不可能出现有核红细胞。

第7题:

男,20岁,因急性再生障碍性贫血入院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红蛋白)60g/L,WBC(白细胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在输血过程中,病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。

应考虑患者可能出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应


正确答案:C
患者在输血的过程中出现头痛、四肢麻木,特别是腰部剧烈疼痛,应首先考虑出现了溶血反应。

第8题:

(共用题干) 男,20岁,因急性再生障碍性贫血人院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红蛋白)60g/L,WBC(白细胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在输血过程中,病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。 应考虑患者可能出现了A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

该患者最适宜静脉输入的血液制品是A.库血

B.血浆

C.新鲜血

D.保存血浆

E.白细胞浓缩悬液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C
患者在输血的过程中出现头痛、四肢麻木,特别是腰部剧烈疼痛,应首先考虑出现了溶血反应。

问题 2 答案解析:C
新鲜血液富含凝血因子,最适于患者。

第9题:

最符合再生障碍性贫血的化验结果是

A.RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01

B.RBC 2.3×1012/L,HB 85G/L,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015

C.RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005

D.RBC 4.5×1012/L,HB 115G/L,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015

E.RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009


正确答案:C

第10题:

最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是

A.RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01

B.RBC 2.3×1012/L,HB 85G/L,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015

C.RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005

D.RBC 4.5×1012/L,HB 115G/L,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015

E.RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009


正确答案:E

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