问答题少阴病篇有哪几种下利证？其主治方剂各是什么？

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问答题

少阴病篇有哪几种下利证？其主治方剂各是什么？

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第1题：

少阴病篇论及的少阴病咽痛包括()。

A、以少阴阴虚为主的病证

B、以少阴阳虚为主的病证

C、少阴阴虚为主的病证和少阴阳虚为主的病证均论及

D、风热证

E、风寒证

答案：A

第2题：

少阴病分为哪两大证型？其治则与代表方剂分别是什么？

正确答案:少阴病主要分为少阴寒化证与少阴热化证两大证型。
寒化证治宜回阳救逆，以四逆汤类方为代表方剂；少阴热化证治宜育阴清热，以黄连阿胶汤为代表方剂。

第3题：

吴茱萸汤主治虚寒下利，见于

A、太阳病

B、太阴病

C、厥阴病

D、少阴病

E、阳明病

参考答案：D

第4题：

少阴病篇有哪几种下利证？其主治方剂各是什么？

正确答案:少阴病篇下利证共有八种：
①肾阳虚衰，阴寒内盛之下利，治以四逆汤；
②阴寒内盛，格阳于外之下利，治以通脉四逆汤；
③阴寒内盛，格阳于上之下利，治以白通汤；
④阳脱阴竭，寒热格拒之下利，治以白通加猪胆汁汤；
⑤肾阳亏虚，水气泛滥之下利，治以真武汤；
⑥脾肾阳虚，寒湿凝滞，滑脱不禁之下利，治以桃花汤；
⑦少阴热化，阴虚水热互结之下利，治以猪苓汤；
⑧热结旁流，火炽津枯之下利，治以大承气汤。

第5题：

小建中汤主治何病证？其辨证要点是什么？

正确答案: 小建中汤主治中焦虚寒，肝睥不和证。以腹中拘急时痛，喜温喜按，舌淡苔白，脉弦细为辨证要点。

第6题：

下利清谷，呕不能食，四肢厥冷，脉微细，其证型是( )

A．太阴病证

B．少阴寒化证

C．厥阴病证

D．少阴热化证

E．少阳病证

正确答案：B

第7题：

具有桂枝、茯苓的方剂有哪些？各主治何病证？

正确答案: 茯苓、桂枝是仲景常用对药，二者配伍具有通阳利水作用。《金匮》一书中具有茯苓、桂枝的方剂：候氏黑散、苓桂草枣汤、苓桂术甘汤、木防己加茯苓芒硝汤、五苓散、桂苓五味甘草汤、防己茯苓汤、茵陈五苓散、茯苓泽泻汤、桂枝茯苓丸、肾气丸。
（1）候氏黑散。其功效为清肝化痰，养血祛风，主治中风夹寒之证。
（2）苓桂草枣汤。其功效为培土制水，通阳降逆，主治误汗后阳虚饮动，欲作奔豚之证。
（3）苓桂术甘汤。其功效为温阳化饮，健脾利水，主治狭义痰饮之饮停心下证。
（4）木防己加茯苓芒硝汤。其功效为补虚除饮，散结消坚，主治膈间支饮服木防己汤后仍有痞坚者。
（5）五苓散。其功效为化气利水，主治饮停下焦，气化不利，水饮逆动证。
（6）桂苓五味甘草汤。其功效为敛气平冲，兼以化饮，主治服小青龙汤后发生冲气上逆之证。
（7）防己茯苓汤。其功效为通阳化气，表里分清，主治皮水阳郁证。
（8）茵陈五苓散。其功效为利湿清热退黄，主治黄疸湿重于热证。
（9）茯苓泽泻汤。其功效为健脾利水，化气散饮，主治呕吐饮阻气逆证。
（10）桂枝茯苓丸。其功效为化瘀消癥，主治宿有癥积，血瘀气滞，血不归经，下血不止证。
（11）肾气丸。其功效为补肾益阴温阳，主治肾虚而致虚劳腰痛、消渴、转胞、痰饮、脚气。

第8题：

患者下利清谷，呕不能食，四肢厥冷，恶寒，但欲寐，脉微细，可诊断为

A、太阴病证

B、少阴病证

C、厥阴病证

D、少阴寒化证

E、少阴热化证

参考答案：D

第9题：

少阴病下利的汤证有（）。

A、四逆汤证
B、桃花汤证
C、白通汤证
D、桂枝人参汤证

正确答案:A,B,C

第10题：

少阴寒化证具体有哪几种证型？其证候、治法、代表方剂是什么？

正确答案:寒化证是少阴病的主要病变类型。多由少阴心肾阳气素虚而邪入少阴从阴化寒；或因他病（如三阳病，太阴病等）误治失治损伤少阴阳气，而邪入少阴所致。临床又根据阳虚程度及兼夹邪气之异，分为以下六个证型：
①阳衰阴盛证：见于323、324、353、354、389等条。由少阴阳气衰微，阴寒内盛所致。临床以无热畏寒，精神萎靡，身蜷而卧，呕吐、下利清谷、自利而渴，小便清长，甚则四肢厥逆，舌淡苔白，脉沉微等为辨证要点。治疗用四逆汤回阳救逆。
②阴盛格阳于外证：见于317等条。由少阴阳气极虚，阴寒极盛，格拒虚阳浮越于外所致。临床以手足厥逆，下利清谷，身反不恶寒（有发热），舌质淡、苔白或黑润，脉沉微欲绝为辨证要点。此即里真寒而外假热证，治疗用通脉四逆汤破阴回阳，通达内外。
③阴盛格阳于上证：见于314、315条。由少阴阳气衰微，阴寒极盛于内，格拒虚阳浮越于上所致。临床以手足厥逆，下利清谷，面色赤（两颧嫩红如妆、游移不定），舌淡苔白或黑润，脉沉微为辨证要点。此即里真寒而上假热证。治疗用白通汤破阴回阳，宣通上下。若服阳药后发生格拒，而干呕心烦，厥逆无脉者，予白通加猪胆汁汤破阴回阳，咸寒反佐益阴。
④阳虚寒湿身痛证：见于304、305条。由少阴阳虚，寒湿内盛，留滞于筋脉骨节所致。临床以背恶寒，手足寒，身体痛，骨节痛，舌淡苔白，脉沉紧为辨证要点。予以附子汤温阳散寒，除湿止痛；同时还可配合温灸法。
⑤阳虚水泛证：见于316条。由少阴阳虚，失于温化，水气内停外泛所致。临床以身体浮肿，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或头眩心悸，身目闰动舌淡胖、苔白滑，脉沉或微细为辨证要点。治以真武汤温阳利水。
⑥阳虚滑脱不禁证：见于306、307条。由少阴阳虚，失于温摄，大肠不固，滑脱不禁所致。临床以泄利稀薄，滑脱不禁，或便下脓血暗淡，腹中隐隐作痛，畏寒怯冷，口淡不渴，小便不利，舌淡苔白，脉沉微弱等为辨证要点。治以桃花汤温阳涩肠，固脱止利。

少阴病篇有哪几种下利证？其主治方剂各是什么？

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