问答题典型精原细胞瘤的大体、镜下特点？

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典型精原细胞瘤的大体、镜下特点？

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第1题：

在精原细胞瘤的3个亚型中，预后最好的是（）.

A、典型精原细胞瘤
B、间变型精原细胞瘤
C、精母细胞性精原细胞瘤
D、干细胞性精原细胞瘤
E、间质性精原细胞瘤

正确答案:C

第2题：

睾丸卵黄囊瘤的大体、镜下、免疫组织化学特点？

正确答案:大体：质地软，微囊形成。
镜下：
（1）疏松网状排列；
（2）血管周Schiller-Duval小体（肾小球样结构）；
（3）玻璃样小体，PAS（+）；
（4）腺管；
（5）乳头状排列；
免疫组织化学：肿瘤细胞浆AFP（+），CK（+）。

第3题：

睾丸肿瘤预后最差的是

A、精母细胞型精原细胞瘤

B、典型的精原细胞瘤

C、非典型精原细胞瘤

D、胚胎性癌

E、畸胎瘤

参考答案：D

第4题：

肾母细胞瘤病的大体与镜下特点？

正确答案:大体：呈弥漫生长，并占据肾被膜下的全部肾组织，无明确包块。
镜下：（1）可见成束排列的肾源性上皮细胞，但无间变；（2）间质较少，缺乏软骨、横纹肌和原始间胚叶组织。

第5题：

典型精原细胞瘤的大体、镜下特点？

正确答案:典型型占精原细胞瘤的93%。
大体：表现特殊，中等大小，实性，均匀一致，淡黄色，境界清楚的坏死带，通常无囊性变和出血，如果出现，应疑及非精原细胞瘤存在的可能。
镜下：
（1）成巢，外边有纤维带。
（2）瘤细胞境界清，胞浆透明。核仁具有特征性表现：嗜双色性染色，明显的多样性，形状变长及不规则的轮廓。
（3）纤维带中淋巴和浆细胞浸润，也可出现含有Langhans型多核巨细胞和上皮样细胞的肉芽肿反应。

第6题：

心脏黏液瘤的大体和镜下特点？

正确答案:占原发心脏肿瘤的一半以上。
大体：左心房多发，息肉或分叶状，带蒂与心间隔相连。质地软，可发生钙化。
镜下：（1）多角形或星芒状细胞散在或成条索和管腔样排列。细胞无异形性。无核分裂和坏死。（2）间质疏松富于酸性粘多糖。

第7题：

胆囊癌的大体和镜下特点？

正确答案:临床：老年女性常见。
大体：（1）息肉样；（2）弥漫浸润型（70%）。
镜下：大多数具有胰胆管腺癌常见的形态表现：
（1）腺体结构好，而细胞分化较差。腺体周围富于细胞的间质同心圆样排列。
（2）腺癌扩展到罗阿氏窦，类似子宫内膜癌扩散到腺肌症的病灶，不要错认为深部浸润。
（3）肠上皮分化。

第8题：

卵巢无性细胞瘤的大体、镜下和免疫组织化学特点？

正确答案:大体：肿瘤很大，且有包膜，表面呈的大脑皮质脑回样。
组织学：
（1）成巢，外边有纤维带。
（2）瘤细胞境界清，胞浆透明。核仁具有特征性表现，嗜双色性染色，明显的多样性，形状变长及不规则的轮廓。
（3）纤维带中淋巴和浆细胞浸润，也可出现含有Langhans型多核巨细胞和上皮样细胞的肉芽肿反应。
免疫组化：vimentin（+），40%PLAP（胎盘碱性磷酸酶）（+），keratin（-），与胚胎性癌鉴别。

第9题：

下列哪项不是无性细胞瘤的特点（）

A、实质球形
B、质硬，灰黄色
C、镜下与精原细胞瘤相似
D、对放疗敏感
E、可见结核样肉芽肿反应

正确答案:B

第10题：

附睾腺瘤样瘤大体、镜下、免疫组织化学特点及需要鉴别的疾病？

正确答案:腺瘤样瘤是最常见的附睾肿瘤。
大体：体积小（2CM），实性、质硬、灰白结节。
镜下：
（1）病变没包膜。
（2）增生的细胞从立方到扁平形成具有上皮样表现的实性条索，间有类似于血管结构的扩张的腔隙。
免疫组织化学：
CK（+），EMA（+），第8因子阴性。
鉴别诊断：
上皮样（组织细胞样）血管瘤：可发生在这一部位并且有相似的形态学改变。

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