女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:HB60g/L,RBC3.1×109/L,WBC7.3×109/L,红细胞中

题目
单选题
女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:HB60g/L,RBC3.1×109/L,WBC7.3×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是()
A

血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

B

血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

C

血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

D

血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

E

血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

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第1题:

女性,28岁。面部红斑3月余,伴双膝关节肿痛,1个多月来头晕、乏力,小便色深黄。泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+++),尿胆原强阳性,尿胆红素(一),Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT78×109/L,网织红细胞0.12(12%)

A.COOMBS试验

B.HAM试验

C.红细胞渗透脆性试验

D.碱变性试验

E.异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是:


正确答案:A

第2题:

某女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年,HB 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC7.3×109/L,红细胞中心淡染区扩大,该患者最可能的化验结果是 ( )

A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

B.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

C.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低


正确答案:B
患者长期慢性失血,结合其实验室检查,最可能引起缺铁性贫血,则血清铁降低,由于代偿,总铁结合力升高,红细胞游离原卟啉增高。

第3题:

男性,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3×109/L,Plt35×109/L,经骨穿细胞血检查,诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是

A.网织红细胞

B.骨髓铁染色

C.染色体检查

D.骨髓活检

E.血清铁检查


正确答案:D
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第4题:

女,30岁,乏力、头晕伴月经过多半年,化验:HB60g/l,RBC3.1×10/L,WBC7.3×10,红细胞中心淡染区扩大,该患者最可能的化验结果是

A.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉增高

B.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉增高

C.血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原卟啉降低

D.血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低

E.血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原卟啉降低


正确答案:B
患者长期慢性失血,结合其实验室检查,最可能引起缺铁性贫血,则血清铁降低,由于代偿,总铁结合力升高,红细胞游离原卟啉增高。

第5题:

RBC1.5×1012/,Hb60g/L,WBC9.5×109/L,骨髓幼红细胞增生伴巨幼变


正确答案:D

第6题:

男性,60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验:Hb68g/L,WBC13.2×109/L,PLT56×109/L,免疫球蛋白测定IgG54g/L,IgA1.0g/L,IgM0.5g/L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.32(32%)。尿本一周蛋白(一)

A.红细胞呈缗钱样排列

B.靶形红细胞增多

C.有核红细胞增多

D.嗜碱性点彩红细胞

E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞


正确答案:A

第7题:

男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3×109/L,Plt35×109/L。经骨髓穿刺检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是

A.网织红细胞

B.骨髓铁染色

C.染色体检查

D.骨髓活检

E.血清铁检查


正确答案:D

第8题:

男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月人院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

本例首选治疗是

A.雄性激素

B.氯化钴

C.泼尼松

D.脾切除

E.骨髓移植


正确答案:A

第9题:

男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞l40×109/L,血小板100 × 109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph’染色体阳性,正确的治疗为( )。


正确答案:D

第10题:

患者,男性,58岁。面色逐渐苍白、乏力伴牙龈出血半年。化验:Hb60g,/L,WBC3.3*109/L,PLT35*109/L。经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型,最重要的检查是

A:网织红细胞
B:骨髓铁染色
C:染色体检查
D:骨髓活检
E:血清铁检查

答案:D
解析:
MDS是一种造血干细胞克隆性疾病,骨髓出现病态性造血,外周血血细胞减少。患者主要表现为贫血,常伴有感染和(或)出血,部分患者最后发展成为急性白血病。其FAB分型依靠骨髓象和血象。

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