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患者男，40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol／L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）

题目
单选题
患者男，40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol／L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）
A

轻度缺钠

B

中度缺钠

C

重度缺钠

D

中度缺水

E

重度缺水

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第1题：

女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为 （ ）

A．轻度缺钠

B．中度缺钠

C．重度缺钠

D．中度缺水

E．重度缺水


正确答案：C
反复呕吐，可引起低渗性缺水、血清钠低于正常。长期胃肠减压，大创面慢性渗液，应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度：轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下，病人感疲乏，头晕，手足麻木，尿中钠减少。中度缺钠者血清钠值在 130mmol/L以下，病人除上述症状外，还有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视物模糊，站立性晕倒，尿量少，几乎不含钠和氯。重度缺钠者血 清钠值在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。根据题干提示，该病人属重度缺钠。

第2题：

女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/min，血压70/50mmHg。应诊断为

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水

E.重度缺水


正确答案：C
解析:低渗性脱水临床表现：①早期轻度脱水，血清钠在135mmoL/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg;②中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱，站立性昏倒，血压下降，恶心、呕吐，尿少、尿比重低;③重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。

第3题：

女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压120/70mmHg，测血清钠为118mmol/L，诊断为

A.中度缺钠

B.重度缺钠

C.重度缺水

D.轻度缺钠

E.中度缺水


正确答案：B
反复呕吐，可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压，大创面慢性渗液，应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度：轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下，病人感疲乏，头晕，手足麻木，尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下，病人除上述症状外，还有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒，尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。根据题干提示，该病人属重度缺钠。

第4题：

患者男，40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol／L,脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水


参考答案：C

第5题：

患者，女，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水


参考答案：C

第6题：

女性,60岁,因反复呕吐5天住院,血清钠:118mmol／L,脉搏120次／分,血压70／50mmHg。应诊断为()。

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水


参考答案：C

第7题：

患者女，50岁，因反复呕吐5天入院。患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol／L。应诊断为

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水


参考答案：C

第8题：

患者，女性，60岁。主因反复呕吐5天人院，血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水


参考答案：C

第9题：

男，46岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水


参考答案：C

第10题：

女性，50岁，因反复呕吐5d入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120/min，血压 70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为

A．中度缺钠

B．轻度缺钠

C．重度缺钠

D．中度缺水

E．重度缺水


正确答案：C
解析：反复呕吐，可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压，大创面慢性渗液，应用排钠利尿药等亦可造成。按缺钠多少可分为3度：轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下，病人感疲乏，头晕，手足麻木，尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol儿以下，病人除上述症状外，还有恶心、呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视物模糊，站立性晕倒，尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。根据题干提示，该病人属重度缺钠。

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