输血相关移植物抗宿主病
非溶血性发热性输血反应
细菌污染反应
循环超负荷
过敏反应
第1题:
关于血小板输注的注意事项错误的是( )。
A、输注前要轻摇血袋,混匀
B、以患者能够耐受的最快速度输注
C、Rh阴性患者要输Rh阳性血小板
D、要求ABO同型输注
E、使用Y型标准输血器进行输注
第2题:
女性,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是
A.输血相关移植物抗宿主病
B.非溶血性发热性输血反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.过敏反应
第3题:
患者女,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是
A、输血相关移植物抗宿主病
B、非溶血性发热性输血反应
C、细菌污染反应
D、循环超负荷
E、过敏反应
第4题:
患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因A、发烧、肝、脾大
B、自身抗体
C、药物性抗体
D、HLA抗体
E、HPA抗体
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10/L,输后1小时血小板20×10/L,20小时后血小板15×10/L。患者输入血小板总数是3×10。患者的血小板恢复率(R)是A、输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%
B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%
C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%
D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%
E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%
判断血小板输注无效的依据是A、输后1hR<10%,输后20hR<5%
B、输后1hR<20%,输后20hR<10%
C、输后1hR<25%,输后20hR<15%
D、输后1hR<30%,输后20hR<20%
E、输后1hR<35%,输后20hR<25%
第5题:
患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体
B、HPA抗体
C、红细胞抗体
D、药物性抗体
E、HLA+HPA抗体
目前最好的治疗是A、加大血小板输注量
B、单采血小板
C、去白单采血小板
D、HLA和血小板配型相合的血小板
E、紫外线照射血小板
预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证
B、反复小剂量输注血小板
C、去白细胞血小板输注
D、紫外线照射血小板输注
E、配合型血小板输注
第6题:
A、输入血小板不能太快,以免出现输血反应。
B、Rh阴性患者输注血小板不需配型。
C、因故未及时输用时,血小板应放置冰箱保存。
D、输注血小板应以患者可以耐受的最快速度输入。
第7题:
患者,女性,44岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15 min后,患者出现寒战、T 39℃,BP 80/40 mmHg。此时应首选考虑的输血不良反应是( )
A.输血相关移植物抗宿主病
B.非溶血性发热性输血反应
C.循环污染反应
D.循环超负荷
E.过敏反应
第8题:
校正的血小板上升数(CCI)计算不需要的参数是
A、输注前血小板计数
B、输注后血小板计数
C、患者体表面积
D、输入血小板数量
E、血小板输注速度
第9题:
患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体
B、HPA抗体
C、红细胞抗体
D、药物性抗体
E、HLA+HPA抗体
目前最好的治疗是A、加大血小板输注量
B、单采血小板
C、去白单采血小板
D、HLA和血小板配型相合的血小板
E、紫外线照射血小板
预防血小板输注无效的方法正确的是A、严格掌握输血小板适应证
B、反复小剂量输注血小板
C、去白细胞血小板输注
D、紫外线照射血小板输注
E、配合型血小板输注
第10题:
有关血小板的输注问题,下列选项不正确的是
A.当血小板计数>100×109??/L,可不输注??
B.血小板计数<50×109?/L应,可输注
C.当血小板计数在50~100×109?/L之间,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.血小板输注应缓慢进行,以免引发过敏反应
E.血小板输注无效的免疫学原因是HLA人类白细胞抗原同种免疫反应
有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要的免疫原因是HLA同种免疫反应,这在有妊娠史的女性中常见。其他免疫原因包括HPA(人类血小板抗原)同种免疫反应,ABO血型不合,血小板自身抗体和药物相关的血小板抗体。