患者,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,患腕明显肿胀、压痛及功能障碍,侧面观“银叉”状畸形,最可能的诊断是(

题目
单选题
患者,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,患腕明显肿胀、压痛及功能障碍,侧面观“银叉”状畸形,最可能的诊断是(  )。
A

屈曲型桡骨下端骨折

B

伸直型桡骨下端骨折

C

Smith骨折

D

腕关节脱位

E

腕舟骨骨折

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第1题:

女,60岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地,2小时后来医院。查体:患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观银叉畸型X线,最可能的诊断是:

A、屈曲型桡骨下端骨折

B、伸直型桡骨下端骨折

C、Smith骨折

D、腕关节脱位

E、腕舟骨骨折


参考答案:B

第2题:

女,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,2h后来医院查,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观有“银叉”畸形,最可能的诊断是

A.屈曲型桡骨下端骨折

B.伸直型桡骨下端骨折

C.Smith骨折

D.腕关节脱位

E.腕舟骨骨折


正确答案:B

第3题:

女性,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,2h后来医院查,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观有“银叉”畸形,最可能的诊断是

A、屈曲型桡骨下端骨折

B、伸直型桡骨下端骨折

C、Smith骨折

D、腕关节脱位

E、腕舟骨骨折


参考答案:B

第4题:


女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。

该患者经急诊处理后,随访观察中错误的处理是
A.抬高患肢
B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右更换功能位石膏
E.注意患肢末梢血运

答案:B
解析:

第5题:

65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动。但银叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是(  )

A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右腕Colles(科雷)骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤

答案:C
解析:
老年人 跌倒后手掌撑地 腕部疼痛 肿胀 压痛虽无反常活动 但是银叉状畸形明显(是骨折远端背侧移位所致) 所以答案应该很明确是colles骨折 而不是选E

第6题:

患者,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观“银叉”畸形,最可能的诊断是

A.屈曲型桡骨下端骨折

B.伸直型桡骨下端骨折

C.Smith骨折

D.腕关节脱位

E.腕舟骨骨折


正确答案:B

第7题:

65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是

A、右腕关节脱位
B、右舟状骨骨折
C、右腕COllEs(科雷)骨折
D、尺骨茎突骨折
E、右腕关节挫伤

答案:C
解析:
Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的6.7%,好发于老年人,女性较多,有“老年性骨折”之称。

第8题:

女,66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体:右腕明显肿胀,压痛(+),侧面观呈"银叉样"畸形。最可能的诊断是

A、Galeazzi骨折

B、Colles骨折

C、Chance骨折

D、Monteggia骨折

E、Smith骨折


参考答案:B

第9题:

65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是

A.右腕关节脱位
B.右腕状骨骨折
C.右腕Colles(科雷)骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤

答案:C
解析:
Colles骨折是挠骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。1814年Abrahm Colles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的6.7%,好发于老年人,女性较多,有“老年性骨折”之称。

第10题:


女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。

该患者如行手法复位石膏固定,应维持在哪种位置
A.腕关节功能位
B.腕关节背屈尺偏位
C.腕关节掌屈尺偏位
D.腕关节背屈桡偏位
E.腕关节掌屈桡偏位

答案:C
解析:

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