女性患者,30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.6℃,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回

题目
单选题
女性患者,30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.6℃,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回盲部黏膜有多个溃疡,其长轴与肠轴垂直,应诊断为(  )。
A

细菌性痢疾

B

肠结核

C

肠伤寒

D

肠癌

E

阿米巴痢疾

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第1题:

女性患者,30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。体温37.6℃,结核菌素试验阳性,结肠镜发现回盲部黏膜有多个溃疡,其长轴与肠轴垂直。应诊断为( )

A.肠结核
B.肠癌
C.肠伤寒
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

答案:A
解析:

第2题:

患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加,伴发热,最高体温37.6℃。明确诊断,下列哪项检查最重要()。

A血常规

B便常规

CESR

D结肠镜加活检

E腹部B超


D

第3题:

男性患者,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是

A、大便常规和细菌培养

B、大便菌群检查

C、结肠镜检查

D、钡剂灌肠

E、结核菌素试验


参考答案:A

第4题:

典型克罗恩病的临床三联征是:()

  • A、腹痛、腹泻、便血
  • B、腹痛、腹泻、发热
  • C、腹痛、腹泻、体重减轻
  • D、腹痛、便血、消化不良
  • E、腹泻、发热、体重减轻

正确答案:C

第5题:

患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加重,伴发热,最高体温37.6℃,明确诊断,下列哪项检查最重要()

  • A、血常规
  • B、便常规
  • C、ESR
  • D、结肠镜加活检
  • E、腹部B超

正确答案:D

第6题:

男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。

为明确诊断最适合做哪项检查
A.结核菌素试验
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.大便潜血试验
E.大便细菌培养

答案:C
解析:
3.克罗恩病组织学上的特点为:非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义,其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构,但无干酪样坏死,与典型的结核结节不同。
4.Crohn病的并发症以肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,可出现吸收不良综合征,偶可发生肠穿孔或大量便血,有癌变可能。

第7题:

确诊肠结核可根据()

  • A、有腹痛、腹泻、发热等临床表现
  • B、X线钡剂灌肠发现回盲部病变
  • C、结核菌素试验阳性
  • D、粪便发现抗酸杆菌
  • E、纤维结肠镜

正确答案:E

第8题:

女性患者,28岁,既往肺结核病史,间断用药,未系统治疗。1个月来出现腹泻与便秘交替,右下腹痛,查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。以下检查有助于肠结核的诊断,但除外

A.结核菌素试验

B.钡剂灌肠注意回盲部变化

C.胃肠钡剂造影

D.结肠镜回盲部黏膜活检

E.大便结核杆菌培养


正确答案:E

第9题:

患者30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.6℃,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回盲部粘膜多个溃疡,其长轴与肠轴垂直,应诊断为()。

  • A、肠伤寒
  • B、肠结核
  • C、细菌性痢疾
  • D、肠癌
  • E、阿米巴痢疾

正确答案:B

第10题:

单选题
女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()。
A

X线钡餐检查发现肠腔狭窄

B

结肠镜检查示回盲部炎症

C

结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

D

结核菌素试验强阳性

E

大便中查到结核分枝杆菌


正确答案: A
解析: 暂无解析