股骨颈骨折治疗原则是什么?

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股骨颈骨折治疗原则是什么?
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相似问题和答案

第1题:

对于股骨转子间与股骨颈骨折,下述哪个最不符合事实

A.转子间骨折常以非手术治疗为主,股骨颈骨折多需手术治疗

B.两处骨折愈合均较困难

C.转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重

D.股骨头血供不如转子间血供丰富


正确答案:B

第2题:

试述股骨颈骨折的康复治疗。


正确答案: 应尽早做下肢肌力练习,如股四头肌的等长收缩,踝关节屈伸运动及健侧肢体的功能练习,可做改善局部血液循环、利于骨折愈合的其他物理治疗。牵引去除后做髌骨的被动活动及髋膝的屈伸活动。3个月扶拐下地行走。有坚固内固定的患者,术后可在床上活动,2周后扶拐下地或坐轮椅活动,但不宜过早负重。

第3题:

股骨颈骨折治疗原则是什么?


参考答案:治疗原则 提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。在选择治疗方法以前,首先要了解伤者的全身情况,特别是老年人要注意全面检查,血压、心、肺、肝、肾等主要脏器功能,结合骨折全面考虑。股骨颈骨折愈合较慢,而且骨折不愈合率较高。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。治疗方式(1)外固定:适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和内收,需3~4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,(2)内固定:目前有条件的医院在电视X光机的配合下,采用闭合复位内固定,如无X光机设备,亦可采用开放复位内固定。(3)内固定同时植骨:对于愈合较困难或陈旧性骨折,为了促进其愈合,于内固定同时植骨,植骨方法有两种:①游离植骨:如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头,或用松质骨填充骨缺损等。②带蒂植骨:较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展,已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。(4)截骨术:对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术,如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨术具有手术操作易,患肢缩短少,有利于骨折愈合和功能恢复等优点。(5)人工关节置换术。

第4题:

股骨颈骨折患者的体位是什么?


正确答案:股骨颈骨折患者应保持肢体于外展中立位,防止髋关节内收、外旋造成髋关节脱位。

第5题:

股骨颈骨折的临床表现是什么?


正确答案: 股骨颈骨折的临床表现疾病症状老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。
疾病体征:
(1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。
(3)肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。
(4)功能障碍:移位骨折患者在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些患者要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
(5)患侧大粗隆升高,表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节联线(Nelaton线)之上;②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。

第6题:

鼻骨骨折的治疗原则是什么?


正确答案: 鼻骨骨折的处理原则是:鼻骨骨折应在外伤后2~3小时内处理,鼻骨复位术应在10天内进行,不应超过2周。对于闭合性鼻骨骨折,无错位性骨折无须复位;错位性骨折可在鼻腔表面麻醉行鼻内或鼻外法复位,注意进入鼻腔用于鼻骨复位的器械不能超过两侧内眦的连线,以免损伤筛板。对于开放性鼻骨骨折,应争取一期完成清创缝合与鼻骨骨折的复位。鼻中隔损伤出现偏曲、脱位等情况时,应做开放复位。鼻额筛眶复合体骨折多合并其他严重的颅脑损伤,以开放复位为宜。

第7题:

简述股骨颈骨折为什么多需手术治疗?


正确答案:股骨颈骨折,特别是头下型和颈中型骨折,易损伤动脉,造成血液供应障碍,骨折不易愈合,甚至发生股骨头缺血性坏死。同时,股骨颈骨折后,多造成骨折畸形错位,故一般需手术,以处理损伤血管,臵换股骨头或作内固定等。

第8题:

以下哪项不是股骨颈骨折的术式选择-移位型股骨颈骨折治疗原则()

A.解剖复位

B.骨折端加压

C.坚强内固定

D.急诊尽快手术

E.目前多数作者主张12~18小时之内急诊手术


答案:E

第9题:

骨折的治疗原则是什么?


正确答案:骨折的治疗原则是整复、固定、功能锻炼。

第10题:

肋骨骨折的治疗原则是什么?


正确答案:镇痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓,防止并发症。