问答题简述牙龈肿痛病史采集要点。

题目

问答题

简述牙龈肿痛病史采集要点。

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相似问题和答案

第1题：

简述意识障碍的病史采集要点

正确答案: 1.病因诱因：急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病。
2.主要症状特征：发病的急缓，昏迷前有无前驱症状，意识障碍的程度，意识障碍的过程（时轻时重，波动性大，清醒后再度昏迷），四肢自主运动和肌张力如何。
3.伴随症状：是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便异常、心悸、气短等，并注意这些症状与意识障碍的先后次序。
4.全身症状：发病以来的饮食、睡眠和体重变化。
5.诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6.相关病史：既往有无类似病史，有无心、肝、肺、肾等慢性疾患，有无糖尿病、高血压及脑部疾病。家族史中注意有无类似疾病史。
7.有无药物过敏史，有无烟酒嗜好。

第2题：

简述牙龈肥大病史采集要点。

正确答案:1.口腔卫生
口腔卫生差是引起炎症性肿大的主要原因。
2.有无牙龈出血
帮助判断牙龈的炎症状况。
3.牙龈肿大的范围、时间口呼吸引起牙龈肥大主要表现在上前牙；牙龈瘤、牙龈脓肿主要在单个牙或几个牙；青春期龈炎、妊娠期龈炎、白血病的牙龈病损、药物性牙龈增生、牙龈纤维瘤病为多个牙或全口牙。
4.服药史确定药物性牙龈肥大。
5.全身状况及手术史青春期、妊娠期龈炎的诊断；移植术后的药物性龈增生。
6.家族史遗传性牙龈纤维瘤病等可有家族史。

第3题：

颌面部肿痛病史采集要点

答案：

解析：

1.口腔颌面部肿痛的过程详细询问患者发病时间、发病部位，以及可能的诱发因素。
2.肿痛的性质此为问诊重点，深入询问肿痛的性质，是否有放射痛，肿痛加重或减轻的情况以及何种情况可造成肿痛加重或减轻。
3.全身情况是否有发热、寒战、疲倦无力、食欲不振等全身伴随症状及轻重程度，发病以来全身的一般情况：食欲、睡眠、大小便情况等。
4.诊治经过是否做过诊治、何处诊治以及诊治经过，是否应用药物治疗及药物治疗效果，具体药物名称、剂量。
5.相关病史旅行史、传染病史、外伤史、手术史、过敏史等，如考虑为肿瘤或囊肿，尚需询问家族史。

第4题：

简述牙龈肿痛病史采集要点。

正确答案:（一）现病史
1.牙龈肿痛出现的部位、范围、程度和时间。
2.牙龈有无出血，自动出血还是刺激后出血。牙龈有无疼痛。
3.是否伴有牙松动、牙脱落。
4.牙齿有无疼痛史，有无冷热痛、自发痛、继而牙痛消失、再出现牙龈肿痛过程。
5.是否伴有面部肿胀，肿胀的部位。
6.有无开口受限。
7.是否有反复发作史。
（二）既往史
身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象，有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
（三）全身情况
近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象，有无劳累。

第5题：

简述牙松动病史采集要点。

正确答案: （一）现病史
1.何时出现的牙松动，牙松动的部位，多个牙松动还是单个牙松动。
2.是否伴有牙移位。
3.牙龈肿胀情况，肿胀的部位和范围，有无溢脓。
4.牙龈出血情况，出血的部位。
5.是否伴有牙痛或根尖部肿痛，牙痛的时间，牙有无伸长感。
6.有无咬合痛或咬合不适，或咬东西时是否疼痛，出现的时间。
7.有无外伤史及外伤发生的时间，有无咬物时硌伤。
8.相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间。
9.患者的年龄，是否为儿童替牙期。
10.有无全身症状，如有无发热、寒战等。
（二）既往史患牙的治疗史包括牙周手术治疗史，患牙的正畸或牙外科正畸史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。有无牙因松动而脱落史。
（三）全身情况有无糖尿病、白血病、冠心病、高血压、肿瘤等疾病。是否是月经期、产褥期、更年期等。是否做过头颈部放疗。
（四）家族史父母有无牙早失现象。

第6题：

简述简述便秘的病史采集要点

正确答案: 1.澄清患者所指便秘的确切含义：如排便频次、每次便量及是否费力。
2.了解起病及病程有无诱因（感染后，压力大，饮食、生活环境改变，较大生活事件，），持续或者间断，病程多久。
3.伴随症状：有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛，有无腹部包块、肠型、便血等。
4.伴发病：如代谢病、内分泌病及慢性铅中毒等药物及手术史。
5.注意镇静镇痛剂、麻醉剂、抗抑郁药、抗胆碱药及钙离子通道阻滞剂等药物及分娩、盆腔手术均可对疾病有影响。

第7题：

简述口干病史采集要点。

正确答案: 根据口腔干燥的病理、生理原因，病史采集要注重以下几点：
1.局部情况
（1）舍格伦综合征：原发性舍格伦综合征又称干燥综合征，是一种由淋巴细胞介导的外分泌腺损伤性自身免疫疾患。可有以下表现：1）眼部表现：由于泪腺受侵，泪液分泌停止或减少，角膜及球结膜上皮破坏，引起干燥性角、结膜炎。患者眼有异物感、摩擦感或烧灼感，畏光、疼痛、视物疲劳。情绪激动或受到刺激时少泪或无泪。泪腺肿大可致睁眼困难，睑裂缩小，特别是外侧部分肿大明显，因而呈三角眼，肿大严重时可阻挡视线。2）口腔表现：涎液分泌减少，出现口干。轻者无明显自觉症状，较重者感舌、颊及咽喉部灼热，口腔发黏，味觉异常，严重者言语、咀嚼及吞咽均困难。干性食物不易咽下，进食时需饮水。说话久时，舌运动不灵活。如患者戴有全口义齿，常影响其固位。3）涎腺表现：涎腺肿大，以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小涎腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。由于涎液减少，可引起继发性逆行感染，涎腺反复肿胀，偶有压痛。少数病例在腺体内可触及结节状肿块，一个或多个，或呈单个较大肿块。4）其他外分泌腺受累的表现：除涎腺和泪腺外，尚可有上、下呼吸道分泌腺及皮肤外分泌腺受累。①鼻腔黏膜干燥、结痂，甚至出现鼻中隔穿孔；②喉及支气管干燥，出现声音嘶哑及慢性干咳；③汗腺及皮脂腺受累则出现皮肤干燥或萎缩。5）结缔组织疾病：可伴有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等。
（2）涎腺炎症：多有涎腺区反复肿胀不适及与进食有关的涎腺肿胀。
（3）涎腺导管结石、狭窄等：主要临床症状为进食时颌下腺部位肿胀、疼痛。不完全阻塞患者，进食后症状很快缓解；阻塞严重者，症状可持续数小时、数天，甚至不能完全消退。有时疼痛剧烈，呈针刺样，称为"涎绞痛"，可伴同侧舌或舌尖痛，并放射至耳颞部或颈部。导管后部涎石伴发炎症时患者感觉吞咽困难。
（4）涎腺先天发育不良：多个腺体先天缺失或严重发育不全时，患者可有口干症状，并可伴有全口多数牙齿的猖獗龋。
（5）涎腺放射线照射：涎腺位于肿瘤治疗的放射野内，可致放射性口干。
（6）涎液消耗增加：长期口呼吸，口内异物，如新戴义齿的慢性刺激。
2.全身情况
（1）系统性疾患：包括脱水、水肿、糖尿病、甲状腺疾患、帕金森病、高血压、心力衰竭、贫血及尿毒症等。
（2）中枢神经系统异常：包括过度的忧虑、抑郁，紧张或兴奋；抑郁症；间脑疾患引起的肥胖、月经减少及腮腺反复肿大综合征等。
（3）老年性口干：除腺泡实质减少外，外周刺激或向中枢传入冲动减少，可导致涎腺分泌减少。
3.药物性口干如抗高血压药物及精神病治疗药物等可影响涎腺的分泌功能。

第8题：

牙龈肥大病史采集要点

答案：

解析：

1.口腔卫生口腔卫生差是引起炎症性肿大的主要原因。
2.有无牙龈出血帮助判断牙龈的炎症状况。
3.牙龈肿大的范围、时间口呼吸引起牙龈肥大主要表现在上前牙；牙龈瘤、牙龈脓肿主要在单个牙或几个牙；青春期龈炎、妊娠期龈炎、白血病的牙龈病损、药物性牙龈增生、牙龈纤维瘤病为多个牙或全口牙。
4.服药史确定药物性牙龈肥大。
5.全身状况及手术史青春期、妊娠期龈炎的诊断；移植术后的药物性龈增生。
6.家族史遗传性牙龈纤维瘤病等可有家族史。

第9题：

简述口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管病史采集要点。

正确答案: 1.关于窦道和瘘管详细询问患者窦道和瘘管发生的时间；有无液体流出；如有液体流出，流出液为何种性质（脓液、血性、清亮液体、黏液等）。
2.窦道和瘘管发生前有无牙痛史、牙髓病史、反复肿痛史、牙髓治疗史以及有无外伤手术史。
3.有无牙浮起、松动、移位、流血、流脓等症状。
4.对于发生于颈部及腮腺区的窦道和瘘管，要仔细询问有无局部肿块史，肿块变化情况（有无增大或减小史），有无疼痛。
5.全身情况是否有发热、寒战、疲倦无力、食欲不振等全身伴随症状及轻重程度，发病以来全身的一般情况：食欲、睡眠、尿便情况等。
6.诊治经过是否作过诊治、何处诊治以及诊治经过，是否应用药物治疗及药物治疗效果，具体药物名称、剂量。
7.相关病史传染病史、手术史、放疗史、化疗史、过敏史等，如考虑为先天性窦道或瘘管，尚需询问家族史。

第10题：

简述颌面部肿痛病史采集要点。

正确答案:（一）现病史
1.肿胀出现的时间（为先天性抑或后天性）、发展过程。
2.肿胀范围有无改变，有无全身反应。
3.肿胀是否伴有疼痛及疼痛的性质。
4.肿胀性质为质地松软还是较硬，皮肤颜色有无改变等。
5.肿胀是否造成其他的功能障碍，例如，开口受限、吞咽困难等。
（二）既往史
肿胀是否反复发作，有无外伤、手术、过敏及其他治疗史。
（三）全身情况
有无体温变化，是否做过末梢血象检查。

简述牙龈肿痛病史采集要点。

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