单选题男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。该病人应诊断为().A 溃疡病急性穿孔B 急性坏疽性胆囊炎C 急性重症胰腺炎D 细菌性肝脓肝E 急性梗阻性化脓性胆管炎

题目
单选题
男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。该病人应诊断为().
A

溃疡病急性穿孔

B

急性坏疽性胆囊炎

C

急性重症胰腺炎

D

细菌性肝脓肝

E

急性梗阻性化脓性胆管炎

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()。

  • A、急性坏死性胰腺炎
  • B、胆囊穿孔
  • C、肝内胆管结石并发胆道感染
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、急性化脓性胆囊炎

正确答案:D

第2题:

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。 此患者应诊断为()

  • A、肝脓肿
  • B、急性胆源性胰腺炎
  • C、急性化脓性胆囊炎
  • D、十二指肠溃疡急性穿孔
  • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案:E

第3题:

男性62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,神志淡漠,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃。BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。此病人应诊断为

A、急性胆源性胰腺炎
B、肝脓肿
C、急性化脓性胆囊炎
D、十二指肠溃疡急性穿孔
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案:E
解析:
腹痛、恶寒发热、黄疸是“夏科氏”三联征,提示急性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发剑突下或右上腹部顶胀痛或绞痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐。随病程进展会出现休克和精神神经症状。

第4题:

单选题
男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()
A

急性化脓性胆囊炎

B

胆囊穿孔

C

急性坏死性胰腺炎

D

急性梗阻性化脓性胆管炎

E

肝内胆管结石并发胆道感染


正确答案: A
解析: 急腹症的诊断。Charcot三联症并伴有血压下降,黄疸,胆囊肿大,白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现;肝内胆管结石并发胆道感染一般无胆囊肿大;急性化脓性胆囊炎和胆囊穿孔一般无黄疸。

第5题:

男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。该病人应诊断为().

  • A、溃疡病急性穿孔
  • B、急性坏疽性胆囊炎
  • C、急性重症胰腺炎
  • D、细菌性肝脓肝
  • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案:E

第6题:

男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为()

  • A、急性化脓性胆囊炎
  • B、胆囊穿孔
  • C、急性坏死性胰腺炎
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、肝内胆管结石并发胆道感染

正确答案:D

第7题:

男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×10/L。诊断为()

  • A、急性化脓性胆囊炎
  • B、胆囊穿孔
  • C、急性坏死性胰腺炎
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、肝内胆管结石并发胆道感染

正确答案:D

第8题:

男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏120次/分,体温40°C,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC 20x109/L
此患者应诊断为


A.急性胆源性胰腺炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.十二指肠溃疡急性穿孔

答案:B
解析:

第9题:

男性,42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。查体:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的诊断是()。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、肝脓肿
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、急性胃炎

正确答案:D

第10题:

单选题
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。此患者应诊断为()
A

肝脓肿

B

急性胆源性胰腺炎

C

急性化脓性胆囊炎

D

十二指肠溃疡急性穿孔

E

急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案: E
解析: 暂无解析