男,34岁反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该

题目
单选题
男,34岁反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患最可能诊断为()。
A

促胃液素瘤

B

十二指肠溃疡

C

胃溃疡

D

慢性胆囊炎

E

慢性胃炎

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,44岁,以上腹痛反复发作1年来诊。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。MRCP:慢性胰腺炎,并发胰管狭窄。下列治疗最为关键的是

A.禁食水

B.制酸、抗炎

C.补充胰酶

D.胰管内支架引流

E.外科手术


正确答案:D

第2题:

患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

A.发热

B.恶心、呕吐

C.全身疼痛

D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

E.查体不准确


正确答案:D

第3题:

某男,35岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃泌素瘤

D.慢性胆囊炎

E.慢性胃炎


正确答案:B
十二指肠溃疡的典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。。般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。疼痛部位在上腹部,疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤其以上午10~11点,下午3~4点,和晚上10~1l点左右腹痛较明显,有时凌晨1~2点钟还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛。

第4题:

男,38岁,业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛多为餐前,进食后可缓解,偶有夜间痛。查体:腹平坦剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为( )

  • A、十二指肠球炎
  • B、球后溃疡
  • C、十二指肠球部溃疡
  • D、功能性消化不良
  • E、促胃液素瘤

正确答案:C

第5题:

关于十二指肠溃疡病的描述,下列错误的是( )

  • A、疼痛部位在上腹正中或稍偏右
  • B、疼痛发生于进食后10~30分钟
  • C、进食后疼痛可缓解
  • D、有夜间痛醒史
  • E、疼痛规律是疼痛-进食-缓解

正确答案:B

第6题:

患者,男,38岁。业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛,多在餐前疼痛,进食后可缓解,偶有夜间痛。查体:腹平坦,剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为

A.十二指肠球炎

B.球后溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.功能性消化不良

E.胃泌素瘤


正确答案:C

第7题:

患者刘明。因发烧、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹探查,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

A、恶心、呕吐
B、全身疼痛
C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
D、查体不准确
E、发烧

答案:C
解析:
本题是以急腹症诊断进行剖腹探查的,所以,其误诊的原因就是急腹症症状,即全腹压痛、肌紧张、反跳痛。

第8题:

患者男,10岁,突发性中上腹疼痛1h,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为

A、胆石症

B、胃溃疡穿孔

C、急性胃肠炎

D、胆道蛔虫症

E、急性肠梗阻


参考答案:C

第9题:

患者,男,38岁。冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚,进餐后可缓解。疼痛时喜温喜按,畏寒肢冷,腹胀便溏。查体:心率75次/分,心律规整,腹平软,未及包块,上腹部偏右压痛明显,无反跳痛及肌紧张。舌淡胖,苔白,脉迟缓。如患者出现上消化道大出血,其特征表现是()

  • A、呕血和黑便
  • B、失血性周围循环衰竭
  • C、发热
  • D、贫血
  • E、氮质血症

正确答案:A

第10题:

男,45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:体温37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性最有诊断意义的辅助检查()

  • A、血常规
  • B、心电图
  • C、立位腹平片
  • D、血淀粉酶
  • E、血脂肪酶

正确答案:D

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