单选题目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生（）A 脑电双频指数B 听觉诱发电位C 血压D 脑电图E 视觉诱发电位

题目

单选题

目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生（）

脑电双频指数

听觉诱发电位

血压

脑电图

视觉诱发电位

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第1题：

预防全麻术中患者知晓的监测参数有

A、脑电双频谱指数(BIS)

B、脑电熵指数(SE/RE)

C、Narcotrend麻醉指数(NI)

D、听觉诱发电位(AEPT)

E、吸入麻醉药呼出末浓度(MAC)

参考答案：ABCDE

第2题：

简述体外循环手术时发生术中知晓的原因

正确答案:主要由于体外循环时药效及药代动力学问题的特殊性造成。影响因素包括：血液稀释、低血压、非搏动性灌注血流、氧合器和体外循环管路的药物吸收、以及为避免麻醉药物的心肌抑制作用而控制药物剂量等原因。在体外循环复温时，代谢和意识水平升高而药物相对给予不足，也将导致麻醉深度减浅。

第3题：

患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。全身麻醉应符合哪些要求A、使患者意识消失

B、消除体动，提供安静术野

C、对循环功能无干扰

D、降低或减弱应激反应

E、对体温调节无干扰

患者术中多次体动可能存在的问题有A、肌松剂作用峰值时相已过

B、麻醉深度过浅

C、全静脉麻醉与肌松剂无协同作用

D、手术刺激过强

E、患者存在特异性体质

该患者麻醉后最可能出现的并发症是什么A、心律失常

B、苏醒延迟

C、恶性高热

D、术中知晓

E、恶心呕吐

术中麻醉过浅的征象包括A、血压过低

B、血压升高

C、肢体运动

D、流眼泪

E、瞳孔散大

有助于预防术中知晓的监测方法有A、血压监测

B、心率监测

C、脑干听觉诱发电位监测

D、肌松监测

E、脑电双频指数监测

为预防术中知晓可采取A、避免浅麻醉

B、辅助应用咪达唑仑

C、静脉麻醉时辅助吸入强效麻醉剂

D、在强的手术刺激（如切皮）前加深麻醉

E、加大肌松剂的用量

参考答案：问题 1 答案：ABD

问题 2 答案：ABC

问题 3 答案：D

问题 4 答案：BCDE

问题 5 答案：CE

问题 6 答案：ABCD

第4题：

患者，女性，26岁，因卵巢囊肿，全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。有助于预防术中知晓的监测方法有（）。

A、血压监测
B、心率监测
C、脑干听觉诱发电位监测
D、肌松监测
E、脑电双频指数监测

正确答案:C,E

第5题：

整理活动中，重视进行肌肉的伸展牵拉练习，有助于预防局部肌纤维痉挛，从而有助于预防肌肉酸痛的发生。

正确答案:正确

第6题：

目前研究显示有哪些减少术中知晓的策略？

正确答案: （1）在实施全身麻醉以前，应评价病人发生术中知晓的危险程度；
（2）预防性使用苯二氮卓类药物，术中有知晓危险时，应追加镇静催眠药；
（3）监测呼吸末麻醉药浓度，维持＞0.7MAC；
（4）提倡应用脑功能监测设备监测麻醉深度，应用脑电双频谱（BIS）检测仪，确保麻醉中BIS值＜60。

第7题：

目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生（）

A、脑电双频指数
B、听觉诱发电位
C、血压
D、脑电图
E、视觉诱发电位

正确答案:A

第8题：

何谓术中知晓?如何预防?

答案：术中知晓指术后能回忆起术中所发生的事，并能告之有无疼痛情况。这是一种不愉快的经历，它可给病人带来不同程度的精神损伤，已成为全麻的并发症之一。术中知晓发生与麻醉药对大脑皮质及脑干网状结构上行激活系统的抑制作用减弱或消除有关。
预防：(1)麻醉不宜过浅，必须掌握浅麻醉征象。(2)目前认为脑电双频谱分析和脑干听觉诱发电位监测有助于预防。

第9题：

试述术中知晓发生的可能危险因素？

正确答案: ⑴病史和麻醉史：有知晓发生史，大量服用或滥用药物（阿片类药、苯二氮卓类药、可卡因），慢性疼痛病人用大剂量阿片药史，认定或已知有困难气道，ASAⅣ‐Ⅴ级，血流动力学储备受限；
⑵手术：心脏手术，剖宫产术，创伤手术，急症手术；
⑶麻醉管理：麻醉维持期使用肌松药，肌松期间减少麻醉药剂量，全凭静脉麻醉，N₂O‐阿片麻醉。

第10题：

下列哪项表明术中不存在知晓（）

A、经过术后心理调查病人不存在内隐记忆
B、手术刺激下病人不会发生体动
C、病人术后否认对术中事件有记忆
D、病人术中对指令无反应
E、以上均不正确

正确答案:A

目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生（）

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