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患者，女，1小时前足部被钉子扎伤，伤口有轻度污染，未接受过破伤风的主动免疫，护士应采取下列哪项措施来预防破伤风：（）

题目
单选题
患者，女，1小时前足部被钉子扎伤，伤口有轻度污染，未接受过破伤风的主动免疫，护士应采取下列哪项措施来预防破伤风：（）
A

皮下注射破伤风类毒素0.5ml

B

肌内注射破伤风类毒素0.5ml

C

肌内注射破伤风免疫球蛋白1500U

D

皮下注射破伤风抗毒素3000U

E

肌内注射破伤风抗毒素3000U

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 对于未接受破伤风主动免疫的患者，破伤风抗毒素是最常用的被动免疫制剂，常用剂量为1500～3000U，皮下注射。
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第1题：

一位被铁钉扎伤的患者,伤口深而窄,且有泥土污染，未接种过破伤风类毒素，应首先考虑注射

A、丙种球蛋白

B、类毒素和抗毒素

C、百白破三联疫苗

D、破伤风类毒素

E、TAT和抗生素


参考答案：B

第2题：

对未接受过主动免疫的破伤风伤员，应及时皮下注射破伤风抗毒素( )

A．500～1000U

B．1000～1500U

C．1500～3000U

D．3000～4500U

E．3000～6000U


正确答案：C

第3题：

患者，男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应

A．注射破伤风类毒素0．5ml

B．注射破伤风类毒素1ml

C．注射破伤风免疫球蛋白

D．注射破伤风抗毒素

E．注射青霉素


正确答案：A

第4题：

患者，男性，37岁，在工地被钉子扎伤。遵医嘱给予破伤风抗毒素注射。伤后数天，患者因害怕感染破伤风，心情总是忐忑不安。

若患者告诉医师被钉子扎伤是有人设计陷害他，那颗钉子上一定有破伤风梭菌，而自己一定会感染破伤风。自己受到了迫害，心情低沉，想自杀。对该患者的最佳治疗药物是
A.奋乃静
B.碳酸锂
C.利培酮
D.帕罗西汀
E.氯丙嗪

答案：D
解析：

第5题：

患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。

破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素
A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU

答案：E
解析：
3.该患者出现了过敏反应，TAT试验结果如为阳性，通常采用脱敏注射疗法，方法为：多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液，每隔20分钟注射1次。

第6题：

男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4h，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应( )

A．注射破伤风类毒素0．5 ml

B．注射破伤风类毒素l ml

C．注射破伤风免疫球蛋白

D．注射破伤风抗毒素

E．注射青霉素


正确答案：A

第7题：

患者，男，2小时前足部被利器割伤，伤口有轻度污染，未接受过破伤风主动免疫，护士应采取下列哪项措施预防破伤风的发生

A.破伤风类毒素0.5ml皮下注射一次
B.破伤风类毒素0.5ml肌内注射一次
C.人体破伤风免疫球蛋白1500U肌内注射一次
D.破伤风抗毒素1500U皮下注射一次
E.破伤风抗毒素3000U肌内注射一次

答案：D
解析：
对于未接受或未完成破伤风主动免疫注射的开放性损伤，破伤风抗毒素是最常用的被动免疫制剂，常用剂量1500U，伤口污染重或受伤超过12小时者剂量加倍。

第8题：

患者，男性，26岁，足部被钉子扎伤后感染破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是()。

A.住单人隔离病室

B.限制家属探视

C.避免声、光刺激

D.遵医嘱使用镇静药物

E.静脉滴注破伤风抗毒素


正确答案：D

第9题：

男性，25岁，足部被钉子扎伤后致破伤风，间歇性出现痉挛发作，控制该病人痉挛发作最主要的措施是

A.静脉滴注破伤风抗毒素
B.保持环境安静
C.避免强光照射
D.按时使用镇静剂

答案：D
解析：

第10题：

某男运动中不慎受伤，开放性伤口又污染了泥土，为预防破伤风，应紧急采取的最重要的措施是（）

  • A、外科清创手术
  • B、注射破伤风类毒素
  • C、注射破伤风抗毒素
  • D、注射抗生素
  • E、用过氧化氢清洗伤口

正确答案:C

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