患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/m

题目
多选题
患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是()。
A

妊娠合并贫血

B

妊娠合并肝炎

C

妊娠合并心脏病

D

妊娠合并糖尿病

E

妊娠高血压综合征

F

妊娠期低蛋白血症

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第1题:

患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是()。

  • A、妊娠合并贫血
  • B、妊娠合并肝炎
  • C、妊娠合并心脏病
  • D、妊娠合并糖尿病
  • E、妊娠高血压综合征
  • F、妊娠期低蛋白血症

正确答案:A,E,F

第2题:

患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()

  • A、口服/静脉胆囊造影
  • B、ERCP
  • C、腹部B型超声
  • D、肝、胆CT
  • E、腹部X线片

正确答案:C

第3题:

患者,女,25岁,已婚。平素月经规律,现停经54天,黄体酮试验无阴道出血。应首先考虑的是

A、月经后期

B、子宫内膜结核

C、早期妊娠

D、卵巢早衰

E、宫颈粘连


参考答案:C

第4题:

患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。

  • A、血常规
  • B、肝功能
  • C、血、尿淀粉酶
  • D、血钙
  • E、血胆红素

正确答案:C

第5题:

患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有()。

  • A、给予氧气吸入
  • B、休息时取左侧卧位较好
  • C、每日休息不少于10h
  • D、严格限制盐和液体入量
  • E、采取高蛋白质、低热量饮食
  • F、每日应测量体重和血压

正确答案:B,C,F

第6题:

患者,27岁,已婚,宫内孕34周,BP160/95mmHg,P110次/分,尿蛋白(+)。右侧脚踝轻度水肿,无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查体:忧郁面容,面色苍白。对该妇女进行治疗,首选药物是()。

  • A、硫酸镁浅肌内注射
  • B、硫酸镁深肌内注射
  • C、扩充血容量
  • D、利尿治疗
  • E、使用降压药物

正确答案:B

第7题:

患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。如该孕妇发生抽搐,首要的护理措施是()。

  • A、立即通知医师
  • B、加床挡防止受伤
  • C、观察病情并记录
  • D、保持病房环境安静
  • E、安排在单人暗室
  • F、保持呼吸道通畅

正确答案:F

第8题:

患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A、妊娠合并贫血

B、妊娠合并肝炎

C、妊娠合并心脏病

D、妊娠合并糖尿病

E、妊娠高血压综合征

F、妊娠期低蛋白血症

为了进一步明确诊断需要进行的检查有A、尿常规

B、血常规

C、肝、肾功能

D、子宫及附件B型超声

E、24h蛋白尿测定

F、人绒毛膜促性腺激素测定

该孕妇确诊为妊娠高血压综合征,其最基本的病理生理变化是A、水、钠潴留

B、内分泌功能失调

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、胎盘绒毛退行性变化

F、肾小管重吸收功能降低

对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有A、给予氧气吸入

B、休息时取左侧卧位较好

C、每日休息不少于10h

D、严格限制盐和液体入量

E、采取高蛋白质、低热量饮食

F、每日应测量体重和血压

如该孕妇发生抽搐,首要的护理措施是A、立即通知医师

B、加床挡防止受伤

C、观察病情并记录

D、保持病房环境安静

E、安排在单人暗室

F、保持呼吸道通畅

G、严格记录出入量

使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是A、尿量500ml/24h

B、呼吸18次/min

C、膝反射减弱

D、血压130/90mmHg

E、自觉症状消失或减轻

F、尿量30ml/h


参考答案:问题 1 答案:AEF


问题 2 答案:ABCE


问题 3 答案:C


问题 4 答案:BCF


问题 5 答案:F


问题 6 答案:AC

第9题:

患者,27岁,已婚,宫内孕34周,BP160/95mmHg,P110次/分,尿蛋白(+)。右侧脚踝轻度水肿,无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查体:忧郁面容,面色苍白。该患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。

  • A、立即通知医生
  • B、加床档防止受伤
  • C、观察病情并详细记录
  • D、保持呼吸道通畅
  • E、将患者安置在单人暗室

正确答案:D

第10题:

患者女,47岁,因“发现右乳肿物4d”来诊。平素月经正常。无乳腺癌家族史。查体:肿物直径约4cm,光滑。最方便的进一步明确诊断的方法为()。

  • A、B型超声
  • B、乳腺钼靶X线片
  • C、近红外线检查
  • D、细针穿刺活检
  • E、切除活检

正确答案:A

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