患者,男,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿

题目
单选题
患者,男,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为()
A

鼻息肉

B

鼻腔乳头状瘤

C

鼻腔血管瘤

D

鼻腔淋巴瘤

E

鼻腔癌

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第1题:

患者,男,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为

A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、鼻腔血管瘤

D、鼻腔淋巴瘤

E、鼻腔癌


参考答案:A

第2题:

患者男性,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为

A.鼻息肉
B.鼻腔淋巴瘤
C.鼻腔癌
D.鼻腔乳头状瘤
E.鼻腔血管瘤

答案:A
解析:
表面光滑、荔枝肉样肿物是鼻息肉的典型肉眼观特点。

第3题:

对鼻息肉最典型的肉眼所见描述正确的是

A、表面光滑,荔枝肉样半透明肿物

B、表面不光滑,荔枝肉样半透明肿物

C、表面凹凸不平,淡红色肿物

D、乳头状肿物

E、结节样肿物


参考答案:A

第4题:

患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括()

  • A、鼻塞
  • B、流涕
  • C、嗅觉减退
  • D、睡眠时打鼾
  • E、耳鸣、听力下降
  • F、鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有()

  • A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况
  • B、应用抗组胺药物
  • C、应用抗生素和糖皮质激素
  • D、可行上颌窦穿刺冲洗
  • E、查肝肾功能
  • F、胸部X线片、心电图检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是A、鼻窦CT

B、前鼻镜检查鼻腔

C、鼻窦MRI

D、肝肾功能

E、血常规

如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物,为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是A、鼻窦CT

B、鼻内镜检查

C、鼻窦MRI

D、X线鼻窦平片检查

E、鼻窦B超检查

上述检查发现有全组鼻窦炎,上颌窦有液平面,术前应作的准备不包括A、使用抗生素

B、口服糖皮质激素

C、上颌窦穿刺冲洗

D、心电图检查

E、鼻窦B超检查

如该患者有支气管哮喘的病史,正确的治疗方案不包括A、尽量在全麻下手术

B、术前口服泼尼松30mg/d

C、手术当晨肌注地塞米松10mg,术后口服泼尼松30mg/d,维持1周

D、出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周

E、尽量在局麻下手术,避免诱发哮喘


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E

第7题:

患者男性,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括

A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.经鼻内镜手术治疗

答案:B
解析:
为减少术中出血和防止鼻患肉复发,术前、术后均要使用一段时间的抗生素和糖皮质激素,短时间使用糖皮质激素,特别是鼻腔局部使用糖皮质激素喷剂对全身没有明显影响。

第8题:

患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是

A、右真菌性上颌窦炎

B、右上颌窦血管瘤

C、右上颌窦乳头状瘤

D、右上颌窦后鼻孔息肉

E、右上颌窦囊肿


参考答案:D

第9题:

患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是()

  • A、鼻窦CT
  • B、前鼻镜检查鼻腔
  • C、鼻窦MRI
  • D、肝肾功能
  • E、血常规

正确答案:B

第10题:

患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术后处理包括()

  • A、继续使用一段时间抗生素
  • B、继续使用一段时间糖皮质激素
  • C、鼻内镜下清理鼻腔
  • D、鼻腔局部使用糖皮质激素气雾剂
  • E、使用黏液稀化剂--桃金娘油
  • F、按期进行随访

正确答案:A,B,C,D,E,F

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