单选题患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。进一步的主要处理措施是（）。A 锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术B 腋中线第6～8肋间惯性闭式引流术C 剖胸探查术止血，修复损伤D 应用抗生素，防止感染E 气管插管或器官切开

题目

单选题

患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。进一步的主要处理措施是（）。

锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

腋中线第6～8肋间惯性闭式引流术

剖胸探查术止血，修复损伤

应用抗生素，防止感染

气管插管或器官切开

参考答案和解析

正确答案： D

解析：暂无解析

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相似问题和答案

第1题：

患者男，16岁。半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。进一步的主要处理措施是A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B、腋中线第6～8肋间置管行闭式引流术

C、剖胸探查术止血，修复损伤

D、应用抗生素，防止感染

E、气管插管或气管切开

首要的处理措施是A、给氧，保持呼吸道通畅

B、输血、输液，防治休克

C、立即封闭胸壁伤口

D、闭式胸膜腔引流术

E、紧急剖胸探查术

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

第2题：

下一步的处理措施主要包括

A．剖胸探查术

B．机械通气

C．右侧锁骨中线外侧第2肋间插管闭式引流术

D．右侧腋中线第4～5肋间插管闭式引流术

E．输液、给氧等非手术治疗

正确答案：D

第3题：

患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50/35mmHg，脉搏140次／分。该患者应诊断为A、气胸

B、开放性气胸和血胸

C、张力性气胸和血胸

D、血胸

E、胸腔积液和气胸

如何急救处置为宜A、迅速包扎伤口

B、吸氧

C、应用洋地黄制剂

D、抗休克

E、胸腔穿刺排气

进一步的主要处理措施是A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B、腋中线第6~8肋间惯性闭式引流术

C、剖胸探查术止血，修复损伤

D、应用抗生素，防止感染

E、气管插管或器官切开

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：A

第4题：

女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。

行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置应是患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处

答案：A

解析：

1.考察胸腔闭式引流的护理。引流气体时，一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体时，选在腋中线和腋后线之间的第6-8肋间。

2.考察胸腔闭式引流的护理。鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，以促进肺膨胀，促使胸膜气体与液体的排除。

第5题：

患者男，16岁。半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。

进一步的主要处理措施是
A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B.腋中线第6～8肋间置管行闭式引流术
C.剖胸探查术止血，修复损伤
D.应用抗生素，防止感染
E.气管插管或气管切开

答案：B

解析：

1.首先患者受到刀伤，可能引起血性胸腔积液，胸部听到空气出入的响声，表示同时患者有气胸的发生。血气胸同时存在是胸腔内有积液，需在腋中线第6～8肋间置管行闭式引流术，故选B。若单纯的气胸发生则在锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术。
2.患者胸部可听到空气出入的声音，开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔，在伤侧胸壁可见伴有气体进出胸腔发出的吸吮样声音的伤口，称为胸部吸吮伤口。开放性气胸处理要点是将开放性气胸变为闭合性气胸。因此，其首要处理措施是封闭伤口，故选C，接下来行闭式胸腔引流。

第6题：

男性，l8岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，Bp 70/54mmHg，脉搏l35次/分。该患者应诊断为( )。

A、气胸

B、血胸

C、张力性气胸和血胸

D、开放性气胸和血胸

E、胸腔积液和气胸

参考答案：C

第7题：

进一步的主要处理措施是：

A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B.腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术

C.剖胸探查术止血，修复损伤

D.应用抗生素，防止感染

E.气管插管或气管切开

正确答案：B

第8题：

（题干）男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%，右侧肋膈角消失。正确的诊断是：

A.右侧胸创伤

B.右侧闭合性血胸

C.右侧开放性损伤，闭合性气胸

D.右侧开放性血、气胸

E.血心包

首要的处理措施是：A.给氧，保持呼吸道通畅

B.输血、输液，防治休克

C.立即封闭胸壁伤口

D.闭式胸膜腔引流术

E.紧急剖胸探查术

进一步的主要处理措施是：A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B.腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术

C.剖胸探查术止血，修复损伤

D.应用抗生素，防止感染

E.气管插管或气管切开

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：D

问题 2 答案解析：C

问题 3 答案解析：B

第9题：

男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%，右侧肋膈角消失。进一步的主要处理措施是：

A. 锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B. 腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术
C. 剖胸探查术止血，修复损伤
D. 应用抗生素，防止感染
E. 气管插管或气管切开

答案：B

解析：

第10题：

患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。

行胸腔闭式引流时，导管安放的位置应是
A.伤侧腋中线第6～8肋间
B.伤侧锁骨中线第7～9肋间
C.伤侧锁骨中线第6～8肋间
D.伤侧腋中线第3～4肋间
E.伤侧锁骨中线第2肋间

答案：E

解析：

题目

参考答案和解析

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