问答题简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。

题目

问答题

简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。

参考答案和解析

正确答案：急性白血病患者皮肤出血的预防及护理如下所述。
(1)保持床单平整，被褥衣裤轻软，静脉穿刺时，尽量缩短止血带的使用时间，避免皮肤摩擦及肢体受挤压而引起出血。
(2)保持皮肤清洁，定期洗澡，擦洗时要用刺激性小的肥皂，轻擦不可用力。
(3)勤剪指甲，以免抓伤皮肤。尽量避免人为的创伤，如肌内注射、各种穿刺、拔牙等。必须注射或穿刺时应迅速、准确。严格执行无菌操作，拔针后局部加压时间要适当延长，并观察有无渗血情况。
(4)穿刺部位交替使用，以防局部血肿形成。发生出血时，应定期检查出血部位，定期检查出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。

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相似问题和答案

第1题：

病人男性，诊断为急性淋巴细胞白血病，进行异基因骨髓移植术后护理措施中最重要的是

A、防止出血

B、心理护理

C、预防贫血

D、用药的护理

E、预防和控制感染

参考答案：E

第2题：

某急性白血病患者，皮肤有多处瘀斑，伴有牙龈及鼻腔出血。

护理该患者时，应避免

A、高蛋白饮食
B、剥去鼻腔内的血痂
C、鼻腔涂液体
D、局部冷敷
E、定时翻身

答案：B

解析：

患者皮肤有多处瘀斑，伴牙龈及鼻腔出血，说明患者目前出血倾向较大，对于鼻出血患者的护理应该做到：①防止鼻黏膜干燥而出血；②避免人为诱发出血：指导患者勿用力擤鼻，以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血，避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部；③少量出血时，用棉球或明胶海绵填塞，无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，局部冷敷。被迫张口呼吸，加强口腔护理。可见本题选B。D项是针对鼻出血采取的措施，而不是应该避免的举措。

第3题：

急性白血病病人的护理，下列哪项不妥（）。

A．注意病室消毒，预防感染

B．定时清洁口、鼻腔，清除血痂

C．加强皮肤护理，防止破损

D．重视心理护理，避免不良刺激

E．增加营养，补充热量

正确答案：B
解析：急性白血病病人的护理

第4题：

简述急性白血病的护理措施。

正确答案: 1.饮食与休息：活动与休息交替，以休息为主，每天睡眠7-9小时。进高蛋白、高维生素、高热量饮食，化疗期间需保证足够营养，保证每天饮水量。
2.病情观察：询问有无恶心、呕吐及进食情况，观察体温、脉率、口腔、鼻腔、皮肤有无出血，血象、骨髓象变化，记出入量。
3.预防感染：作好保护性隔离，安置病人于层流室或单人病房，定时进行空气和地面消毒，谢绝探视，同时加强口腔、皮肤及肛周护理。一旦有感染，遵医嘱使用抗生素。
4.预防出血：加强对皮肤、口腔和牙龈、鼻部及内脏出血的预防和护理，若发生头痛、呕吐、精神烦躁不安等颅内出血先兆，立即通知医生，予去枕平卧，头偏一侧，保持呼吸道通畅，给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液。
5.口腔护理：指导病人进餐前后、睡前应用生理盐水或洗必泰液漱口。
6.用药护理①局部反应：化疗药物静注速度要慢，在静注后要用生理盐水冲洗静脉，注意血管要轮换使用。发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭或冷敷。②胃肠道反应：化疗药物可以引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间饮食要清淡、易消化和富有营养，必要时可用止吐镇静剂。③骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。④肝肾损害：观察黄疸和监测肝功能，环磷酰胺输注期间保证输液量和鼓励多饮水。⑤心脏毒性：用药时缓慢静滴，注意听心率、心律，复查心电图。⑥其他
7.心理护理：根据病人所处的不同心里阶段，给予针对性的护理。

第5题：

简述血液系统疾病皮肤出血的预防及护理。

正确答案:⑴保持床单平整，被褥衣裤轻软，静脉穿刺时，尽量缩短止血带的使用时间。
⑵保持皮肤清洁，定期洗澡，擦洗时不可用力。勤剪指甲，以免抓伤皮肤。
⑶尽量避免人为的创伤，如肌内注射、各种穿刺、拔牙等；必须注射或穿刺时应快速、准确，严格无菌操作，拔针后局部加压时间宜适当延长，并观察有无渗血情况。
⑷穿刺部位应交替使用，以防局部血肿形成。发生出血时，应定期检查出血部位，注意出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。

第6题：

患者，男性，32岁。临床诊断为急性淋巴细胞白血病，化疗达到完全缓解后进行了异基因骨髓移植，移植术后护理措施最重要的是

A、防止出血

B、心理护理

C、预防贫血

D、用药的护理

E、预防和控制感染

参考答案：E

第7题：

病人男性，诊断为急性淋巴细胞白血病，进行异基因骨髓移植术后护理措施中最重要的是

A.防止出血
B.心理护理
C.预防贫血
D.用药的护理
E.预防和控制感染

答案：E

解析：

进行异基因骨髓移植的病人首先须接受大剂量的放化疗，然后输入骨髓细胞，达到重建免疫的目的。因此移植后病人的免疫功能非常微弱，容易发生感染，而护士需针对此问题进行护理。

第8题：

急性白血病并发颅内出血时，错误的护理措施是

A．给予绝对卧床休息

B．头部冷敷

C．高流量吸氧

D．预防褥疮勤翻身

E．注意神志及瞳孔变化

正确答案：D

第9题：

简述白血病患儿预防感染的护理措施。

正确答案: （1）保护性隔离
（2）皮肤黏膜的护理。
（3）及时发现感染迹象
（4）严格执行无菌操作技术。
（5）不要在人多的公共场所出入，不要接触传染病患者。注意饮食卫生。

第10题：

简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。

正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；
⑵保持口腔清洁，定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口；
⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，鼓励病人进餐前后用该溶液漱口；
⑷加强口腔护理。

简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。

题目

参考答案和解析

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