30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大()

题目
单选题
30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大()
A

先兆流产

B

双胎妊娠

C

妊娠合并子宫肌瘤

D

侵蚀性葡萄胎

E

良性葡萄胎

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第1题:

女性,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴正常,阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节,子宫稍大,左角处稍软,HCG阳性。最可能诊断为

A、人流后子宫复旧不全

B、阴道壁囊肿伴出血

C、子宫内膜异位症

D、绒癌阴道转移

E、前庭大腺囊肿感染


参考答案:D

第2题:

30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大

A.先兆流产

B.双胎妊娠

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.侵蚀性葡萄胎

E.良性葡萄胎


正确答案:D

第3题:

患者,女性,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、双胎妊娠

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、先兆流产


参考答案:B

第4题:

患者25岁,停经3个月,阴道流血1个月,妇检:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月,尿TT(+),应考虑

A.流产

B.双胎

C.妊娠合并肌瘤

D.葡萄胎

E.侵蚀性葡萄胎


正确答案:E

第5题:

某患者,25岁,女性,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为 ( )

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.双胎妊娠

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.先兆流产


正确答案:B
侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。

第6题:

患者,26岁。生育史:0-0-0-0,闭经4个月,阴道出血3个月。检查:血红蛋白60g/L,阴道前壁有紫蓝色结节,宫颈口松,子宫如孕5个月大小。下列哪一种疾病可能性大()

A.妊娠合并子宫内膜异位症

B.侵蚀性葡萄胎

C.双胎妊娠

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.先兆流产


答案:B
解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为侵蚀性葡萄胎最常见的症状。最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时,病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节,破溃后大量出血。脑转移病人可出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫及昏迷等症状。

第7题:

患者,女,26岁。停经3个月,阴道流血1月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

A.流产

B.双胎

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.侵蚀性葡萄胎


正确答案:E
该患者出现阴道前壁紫蓝色结节,子宫明显增大,尿妊娠反应(+),应考虑侵蚀性葡萄胎。

第8题:

女,25岁,停经3个月。阴道流血1月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

A、流产

B、双胎

C、妊娠合并子宫肌瘤

D、葡萄胎

E、侵蚀性葡萄胎


参考答案:E

第9题:

女,25岁,停经3个月,阴道流血1月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

A.流产

B.双胎

C.妊娠合并肌瘤

D.葡萄胎

E.侵蚀性葡萄胎


正确答案:E

第10题:

女,26岁,停经3月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节,宫体如孕4月大小,质软,尿HCG(+)。诊断应考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、先兆流产

D、宫内妊娠

E、妊娠合并子宫肌瘤


参考答案:B

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