未行肠镜检查
未准确叙述病史
未做直肠指检
未行钡剂灌肠X线检查
未行内镜检查
第1题:
(题干) 患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A.血栓性内痔
B.直肠癌
C.直肠腺瘤
D.克罗恩病
E.肛管癌
首先要做的检查是A.直肠指诊
B.大便常规及隐血检查
C.肠镜活检病理检查
D.钡剂灌肠X线检查
E.CT检查
经肠镜活检明确诊断。患者无手术禁忌证,手术方式宜采取A.Miles手术
B.Dixon手术
C.Hartmann手术
D.直肠套叠外翻式直肠癌切除术
E.拖出式直肠癌切除术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题:
第3题:
女性,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块,占据肠腔一周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是
A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩病
C、肠结核
D、直肠癌
E、直肠肉芽肿
第4题:
肛门部位胀痛,伴发热3天。查体:肛门左侧皮肤稍红、指检,距离肛缘4cm处直肠壁肿胀,压痛明显,诊断考虑为()
第5题:
男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是()。
第6题:
男性,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位指肛检查,距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是A、血栓性内痔
B、直肠癌
C、直肠腺瘤
D、克罗恩病
E、肛管癌
仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于A、未行肠镜检查
B、未准确叙述病史
C、未做直肠指诊
D、未行钡剂灌肠X线检查
E、未行内镜检查
经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是A、Miles手术
B、Dixon手术
C、Hartmann手术
D、直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
E、"拖出式"直肠癌切除术
第7题:
第8题:
患者女,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2个月入院。直肠指诊:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块,占据肠腔1周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.直肠癌
E.直肠肉芽肿
第9题:
患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史,患者半年前于当地医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于()
第10题:
男性,32岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:胸膝位左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀,有明显压痛。诊断首先考虑()。