女性,50岁,因子宫癌行全子宫切除术,术后当日无尿。术前肾功能正常,术中出血不多。无尿的原因最可能是()

题目
单选题
女性,50岁,因子宫癌行全子宫切除术,术后当日无尿。术前肾功能正常,术中出血不多。无尿的原因最可能是()
A

急性肾前性肾衰竭

B

慢性肾衰竭

C

手术误扎双侧输尿管

D

肿瘤转移压迫双侧输尿管

E

下尿路梗阻

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第1题:

女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿,术中出血不多,术前肾功能正常。因此最可能的诊断为

A.肾衰竭

B.一过性无尿

C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管

D.术中误扎双侧输尿管

E.以上都不是


正确答案:D
术后当日无尿,术中出血不多,前肾功能正常,考虑D可能性最大

第2题:

患者,女性,29岁,妊娠6个月,胎盘早剥出血,行子宫切除术。术中输入血液1100ml。术后24小时患者出现溶血反应,并导致急性肾功能衰竭。请问溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状错误的一项是()

A.少尿或无尿

B.尿内有脓细胞

C.尿素氮滞留

D.高钾血症

E.酸中毒


【答案】:B
【解析】:考察溶血反应。溶血反应的第三阶段,由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,致使肾小管阻塞;又因为血红蛋白的分解产物使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落,也可导致肾小管阻塞,出现少尿、无尿、管型尿和蛋白尿、高钾血症、酸中毒等急性肾功能衰竭症状,可迅速死亡。

第3题:

患者,女,43岁,因行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是

A、检查残余尿容量

B、向膀胱腔内注入药物

C、留取尿标本作细菌培养

D、排空膀胱,避免术中误伤

E、放出尿液以减轻患者痛苦


正确答案:D

第4题:

女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为()

  • A、肾功能衰竭
  • B、术中误扎双侧输尿管
  • C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
  • D、过性无尿
  • E、以上都不是

正确答案:B

第5题:

患者女性,43岁。因多发子宫肌瘤合并贫血行子宫全切术。术后2小时,护士发现患者尿液颜色改变,混有血液。引起该问题最可能的原因是

A、尿酸分解

B、尿酸盐结晶

C、尿管阻塞

D、术中误伤膀胱或输尿管

E、阴道残端伤口渗血


参考答案:D

第6题:

女性,50岁,因子宫癌行全子宫切除术,术后当日无尿。术前肾功能正常,术中出血不多。无尿的原因最可能是

A、急性肾前性肾衰竭

B、慢性肾衰竭

C、手术误扎双侧输尿管

D、肿瘤转移压迫双侧输尿管

E、下尿路梗阻


参考答案:C

第7题:

患者,女性,55岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是A、测量膀胱容量

B、预防术后感染

C、预防术后尿潴留

D、排空膀胱,避免术中误伤

E、记录尿量,观察肾功能

病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时,护士采取的护理措施不妥的是A、耐心解释留置尿管的目的

B、插管时用屏风遮挡病人

C、说明留置尿管的注意事项

D、插管时动作轻柔

E、通知医生改用其他方法


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第8题:

患者,女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为

A.肾功能衰竭

B.术中误扎双侧输尿管

C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管

D.一过性无尿

E.以上都不是


正确答案:B

第9题:

患者,女性,55岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是()

  • A、测量膀胱容量
  • B、预防术后感染
  • C、预防术后尿潴留
  • D、排空膀胱,避免术中误伤
  • E、记录尿量,观察肾功能

正确答案:D

第10题:

一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()

  • A、子宫全切除术+双附件切除术
  • B、左侧附件切除术,术后密切随访
  • C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
  • D、左侧附件切除术+大网膜切除术
  • E、子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗

正确答案:B