某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症()。

题目
单选题
某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症()。
A

幽门梗阻

B

急性胰腺炎

C

穿孔

D

胃癌

E

上消化道出血

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 幽门梗阻使胃排空延迟,患者感到腹胀不适,疼痛加重,节律消失,反复大量呕吐,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,排除其他选项。避错:部分考生可能会选D,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛,认为是胃癌的临床表现,是不对的,本题中B.急性胰腺炎呕吐多在进食后出现,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体;C.穿孔有腹膜刺激征;D.胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E.上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪,因此,本题的正确答案是A。
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第1题:

患者男,36岁。患消化性溃疡,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血


参考答案:A

第2题:

某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A、幽门梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血


参考答案:A

第3题:

患者男性,35岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含,隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、肝性脑病

在护理时措施不正确的是A、禁食

B、胃肠减压

C、限制液体的摄入

D、观察呕吐量、性质、气味

E、准确记录出入量


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第4题:

患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌症
E.肝性脑病

答案:C
解析:
消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变;幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸,尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大,甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史,原有疼痛性状改变,结合呕吐的特点,首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键:出血是消化性溃疡最常见的并发症。

第5题:

某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是

A.幽门梗阻

B.急性胰腺炎

C.穿孔

D.癌变

E.出血


正确答案:A
幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

第6题:

患者,女性,40岁,患十二指肠溃疡5年,最近原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症

A、幽门梗阻

B、胃癌

C、穿孔

D、急性胰腺炎

E、上消化道出血


参考答案:A

第7题:

患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌症

E、肝性脑病


参考答案:C

第8题:

患者男性,43岁,有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。该患者最可能发生的并发症是A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、肝性脑病

在护理时不正确的是A、禁食

B、胃肠减压

C、限制液体的摄入

D、观察呕吐量、性质、气味

E、准确记录出入量


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第9题:

某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血

答案:A
解析:
考点:消化性溃疡的临床表现;精析:幽门梗阻使胃排空延迟,患者感到腹胀不适,疼痛加重,节律消失,反复大量呕吐,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,排除其他选项。避错:部分考生可能会选D,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛,认为是胃癌的临床表现,是不对的,本题中B.急性胰腺炎呕吐多在进食后出现,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体;C.穿孔有腹膜刺激征;D.胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E.上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪,因此,本题的正确答案是A。

第10题:

患者男,36岁。患消化性溃疡,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血

答案:A
解析:
持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃溃疡、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。故选A。解题关键:幽门梗阻约见于2%~4%的病例。幽门梗阻使胃排空延迟,患者可感上腹饱胀不适,疼痛于餐后,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,大量呕吐后疼痛可暂缓解。

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