患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。下列属于“潜在的护理诊断”的是()。

题目
单选题
患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。下列属于“潜在的护理诊断”的是()。
A

潜在并发症:出血

B

体温过高:与术后感染有关

C

有受伤的危险:与头晕有关

D

便秘:与麻醉后肠蠕动有关

E

知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

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第1题:

(2016年护士执业考试《专业实务》真题)患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理


答案:B

因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者一级护理。


第2题:

护士为肾部分切除术后的患者制订的护理计划中,强调患者采取绝对卧床的时间是

A、4天

B、6天

C、8天

D、12天

E、14天


参考答案:E

第3题:

患者,男,65岁。胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理


正确答案:B

第4题:

患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、系统化整体护理


参考答案:C

第5题:

病人,女,35岁,子宫肌瘤术后3天,责任护士为其制订的护理计划中有:病人伤口疼痛于手术24h内明显减轻。这应属于( )。

A、护理评估

B、护理措施

C、短期目标

D、护理诊断

E、长期目标


参考答案:C

第6题:

患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理


正确答案:B

第7题:

患者,男,11岁。持续高热3天入院,护士在为其进行体检时,发现病人头发有头虱,在制订计划中,护士列出“3天内消除头虱及虮”。此为

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理实施

E.护理评价


正确答案:C

第8题:

患者,男,60岁。胃癌行胃大部切除术,术后24小时内应给予

A.二级护理

B.三级护理

C.特别护理

D.监护

E.一级护理


正确答案:A
一级护理适用于:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

第9题:

关于社区护理的工作程序下列哪项说法不妥( )、

A社区保健评估只收集被评估社区及家庭的资料

B护理诊断是对护理对象出现的现存的或潜在的健康问题的判断

C应该针对护理诊断制订护理计划

D社区护理效果的评价是护士对护理计划项目最终结果的评价


参考答案:A

第10题:

关于社区护理工作程序,说法错误的是

A、评价意味着护理程序的终止

B、护理诊断是对护理对象现存的、潜在的或健康的问题的判断

C、应该针对护理诊断制订护理计划

D、社区护理效果的评价是社区护士对护理计划项目最终结果的评价

E、护理诊断的描述可采用PES公式


参考答案:A

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