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单选题男性肝硬化失代偿伴腹水患者，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快作哪项检查A 血培养B 腹水常规+培养C 血常规D 腹部B超E 腹部CT

题目
单选题
男性肝硬化失代偿伴腹水患者，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快作哪项检查
A

血培养

B

腹水常规+培养

C

血常规

D

腹部B超

E

腹部CT

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第1题：

肝硬化腹水患者，男，52岁，出现腹部剧痛，腹胀加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，应进一步做哪项检查最有价值

A、血常规

B、B超

C、腹部CT

D、心电图

E、腹水常规+培养


参考答案：E

第2题：

一男性肝硬化腹水患者,近日来畏寒、发热、腹痛,腹水量增加。应尽快做哪一项检查以指导合理治疗?()

A、血培养

B、腹水常规

C、血常规

D、B型超声

E、腹部CT


参考答案：B

第3题：

患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查()

A.血培养

B.便常规及便培养

C.腹水常规及细菌培养

D.腹部B超检查

E.肝胆脾CT检查


正确答案：C

第4题：

男性，45岁，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，护士应配合医生尽快为病人进行的检查项目是

A、血培养

B、便常规及便培养

C、腹水常规及细菌培养

D、腹部B超检查

E、肝胆脾CT检查


参考答案：C

第5题：

男性，30岁，患肝硬化合并腹水，近2天发热、寒战，伴腹痛、腹泻。查体：体温38．5℃，全腹压痛，抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是

A．腹水培养

B．血细菌培养

C．腹水涂片找细菌

D．腹平片检查

E．血常规检查


正确答案：A

第6题：

肝硬化失代偿伴腹水患者，女，46岁，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快完善哪项检查

A、肝肾功能

B、腹水常规+培养

C、腹部X线平片

D、腹部B超

E、腹部CT


参考答案：B

第7题：

为尽快明确诊断，应先作下列哪项检查

A．肝功能

B．血常规

C．血培养

D．腹水常规加涂片检查

E．腹部B型超声检查


正确答案：D

第8题：

肝硬化患者，近2日发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查

A、血常规，便常规

B、肝功化验

C、血常规，腹水常规

D、凝血酶原时间

E、便培养


参考答案：C

第9题：

男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查 ( )

A、血培养

B、腹水常规+培养

C、血常规

D、腹部B超

E、腹部CT


参考答案：B

第10题：

男性，44岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。

尽快治疗，应先做何种检查
A.肝、肾功能
B.血常规及血培养
C.腹水培养加药敏试验
D.腹水常规及涂片染色
E.血培养加药敏试验

答案：D
解析：

肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时腹膜刺激征的出现对诊断帮助最大。可腹穿抽取腹水送检以明确诊断；腹水常规检查可明确是否有腹水感染，腹水浓缩涂片染色可快速确定致病菌以指导抗生素治疗；腹水培养加药敏敏感性、特异性强，但结果报告时间较长。应尽快针对特定致病菌进行有效抗生素治疗；失代偿期肝硬化患者全血细胞减少的主要原因为脾功能亢进，导致血细胞破坏增加；肝硬化失代偿期，尤其是合并顽固性腹水，且未获得恰当治疗时，血容量减少，肾供血不足，可出现肝肾综合征。表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症与低尿钠，肾无器质性病变，故又称功能性肾衰竭。

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