男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:

题目
单选题
男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()
A

静滴低分子右旋糖酐补充血容量

B

肌注安定预防抽搐,急查心电图

C

肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺

D

静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查

E

静脉补钾,防止电解质紊乱

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第1题:

男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg、中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()

  • A、静滴低分子右旋糖酐补充血容量
  • B、肌注安定预防抽搐,急查心电图
  • C、肌注利血平降血压,急行腰椎穿
  • D、静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
  • E、静脉补钾,防止电解质紊乱

正确答案:D

第2题:

患者男,60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷,瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血


参考答案:A

第3题:

男性患者,60岁,高血压病病史10年,晨起突然头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为

A、静滴低分子右旋糖酐补充血容量

B、肌注地西泮预防抽搐,急查心电图

C、肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺

D、静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查

E、静脉补钾,防止电解质紊乱


参考答案:D