急性血源性骨髓炎的手术指征包括(  )。

题目
单选题
急性血源性骨髓炎的手术指征包括(  )。
A

全身抗生素治疗24~48小时无效者

B

一旦确诊立即手术

C

X线检查出现异常改变者

D

全身抗生素治疗24小时无效者

E

全身抗生素治疗48~72小时无效者

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第1题:

急性血源性骨髓炎的护理,不妥的是( )


正确答案:E

第2题:

抗菌药物在急性血源性骨髓炎和慢性血源性骨髓炎的治疗方面有何不同?


答案:
解析:
高在急性血源性骨髓炎的治疗中,抗菌药物起主要作用,尽早控制感染,使疾病早愈;而在慢性骨髓炎的治疗中,主要是手术进行病灶清除,术前、术后和急性发作期使用抗生素控制感染。

第3题:

试述急性血源性骨髓炎治疗的目的和方法。


正确答案:急性血源性骨髓炎治疗的目的是尽早控制炎症,使病变在急性期治愈,防止演变为慢性骨髓炎。急性血源性骨髓炎的治疗要点如下。(1)全身治疗:支持疗法和对症疗法。(2)早期联合应用大剂量有效抗生素:最好能根据细菌培养和药敏试验结果选用,体温下降后须继续使用抗生素2~3周。(3)局部减压和引流:诊断明确后,如大剂量抗生素不能控制症状时,必须尽早切开,钻孔引流或开窗减压。(4)局部固定:早期应用持续牵引或石膏托固定于功能位,以利患肢休息,防止畸形和病理性骨折发生。急性炎症消退后应根据病情变化和治疗需要继续固定患肢。

第4题:

急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是()

  • A、感染性休克
  • B、失用综合征
  • C、病理性骨折
  • D、化脓性关节炎
  • E、慢性骨髓炎

正确答案:E

第5题:

急性血源性骨髓炎手术目的是什么?


正确答案:引流脓液,减少毒血症状;阻止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。

第6题:

急性血源性骨髓炎多见于( )


正确答案:A

第7题:

临床上最常见的化脓性骨髓炎为

A.急性血源性骨髓炎
B.慢性血源性骨髓炎
C.创伤后骨髓炎
D.外来性骨髓炎
E.手术后骨髓炎

答案:A
解析:

第8题:

急性血源性骨髓炎多见于( )A、儿童B、青年C、中年D、老年E、<6个月的婴儿

急性血源性骨髓炎多见于( )

A、儿童

B、青年

C、中年

D、老年

E、<6个月的婴儿


参考答案:A

第9题:

说出急性血源性骨髓炎的病因。


正确答案:常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,其次为乙型溶血性链球菌等,病前多有其他部位原发化脓性感染病灶,如疖、 扁桃体炎、中耳炎等。儿童干骺端毛细血管网丰富,弯曲成血管襻使血流缓慢,当原发病灶处理不当或抵抗力下降,化脓菌入血循环,菌栓入骨营养动脉,在干骺端的毛细血管内生长繁殖引发本病。

第10题:

试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。


正确答案: 手术指征:
凡有死骨并已分离清楚,有死腔伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。
手术禁忌征:
⑴在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
⑵包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除可发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损而形成残废。
⑶开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。