症见黎明之前腹中微痛,肠鸣即泻,泻后痛减,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细者,治疗的处方应为()。

题目
多选题
症见黎明之前腹中微痛,肠鸣即泻,泻后痛减,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细者,治疗的处方应为()。
A

水分、关元

B

肾俞、命门

C

阴陵泉、上巨虚

D

足三里、公孙

E

神阙、天枢

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第1题:

某男,40岁。每于黎明之前腹中微痛,肠鸣即泻,泻后痛减,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。针灸治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,宜加取

A.脾俞、太白

B.肾俞、命门

C.太冲、肝俞

D.中脘、神庭

E.合谷、内庭


正确答案:B

第2题:

泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,治宜选用

A.痛泻要方

B.四神丸

C.参苓白术散

D.葛根芩连汤

E.藿香正气散


正确答案:B

第3题:

李某,男,76岁。长期以来每于黎明前腹中作痛隐隐,肠鸣即泻,泻后痛减,喜温喜按,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗应在主穴的基础上加用

A、关元、足三里

B、神阙、关元

C、支沟、下脘

D、天枢、下脘

E、肾俞、命门


参考答案:E

第4题:

患者泄泻反复发作6年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。根据病例回答以下问题。该患者应诊断为()

A虚劳

B腰痛

C胃痛

D泄泻

E呕吐


D

第5题:

黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后即安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治疗首选方为

A.四神丸
B.金匮肾气丸
C.右归丸
D.附子理中丸
E.驻车丸

答案:A
解析:
考点:
1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。
2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。
3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。
4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。
5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。
6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。
7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。

第6题:

黎明前脐周腹痛,肠鸣辘辘有声,痛发即泻,泻后痛减,口渴,形寒肢冷,腰膝酸软,舌苔薄白,脉沉细,腹泻证型属于

A、湿邪侵袭

B、伤食泄泻

C、脾胃虚弱

D、肝气郁结

E、肾虚泄泻


参考答案:E

第7题:

患者症见泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,不思饮食,食不消化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力。治疗应首选

A.四神丸

B.参苓白术散

C.桃花汤

D.真人养脏汤

E.金匮肾气丸


正确答案:A

第8题:

某患者泄泻反复发作5年余,每于黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。治宜( )。

A.消食导滞

B.温肾健脾

C.固涩止泻

D.益气健脾

E.化湿止泻


正确答案:BC
患者泄泻日久,肾阳虚衰,不能温养脾胃,运化失常,黎明之前阳气未振,阴寒较盛,因此表现有脐腹作痛,肠鸣即泻;泻后则腑气通利,故泻后则安。腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细等均为肾阳虚衰之象,故该病诊断应为泄泻肾阳虚衰型,治宜温肾健脾,固涩止泻。

第9题:

泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,治宜选用

A.痛泻要方
B.四神丸
C.参苓白术散
D.葛根芩连汤

答案:B
解析:

第10题:

病人症见泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,不思饮食,食不消化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力。治疗应首选()

  • A、四神丸
  • B、参苓白术散
  • C、桃花汤.
  • D、真人养脏汤
  • E、《金匮》肾气丸

正确答案:A

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