患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜

题目
单选题
患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。针对此病的治疗,不宜选用的方法是()
A

刺络拔罐

B

穴位贴敷

C

皮肤针

D

电针

E

瘢痕灸

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。诊断应首先考虑A、面肌痉挛

B、面痛

C、周围性面瘫

D、中枢性面瘫

E、中风

如患者发病尚处急性期,最宜选用的方法是A、面部穴位深刺、轻刺激

B、面部穴位浅刺、轻刺激

C、面部穴位深刺、重刺激

D、面部穴位透刺、重刺激

E、面部穴位透刺、轻刺激

针对此病的治疗,不宜选用的方法是A、刺络拔罐

B、穴位贴敷

C、皮肤针

D、电针

E、瘢痕灸


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第2题:

王某,男,30岁,司机。初诊时间为2008年12月10日,主诉:2天前外出运输时,夜间睡在车上,睡眠醒来时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜。检查见患者不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟变浅,舌淡苔薄白,脉弦紧。要求:写出诊断、辨证分型、治法、处方、方义及操作方法


正确答案:诊断:中风。
辨证:中脏腑闭证。
治法:平肝熄风,醒脑开窍。
处方:水沟、十二井穴、太冲、丰隆、劳宫
方义:本方可奏平肝熄风、清火豁痰、开窍启闭之功。闭证乃由肝阳暴张,气血上逆,故取十二井穴点刺出血和泻水沟,具开闭泻热、醒脑开窍的作用。肝脉上巅,泻太冲降肝经逆气以平熄肝阳。脾胃为生痰之源,痰浊壅遏,气机失宣,取足阳明的别络丰隆,以宣通脾胃经之气机,蠲化浊痰。“荥主身热”,手厥阴心包荥穴劳宫清心泻热。
操作方法:水沟向上方斜刺,十二井点刺放血,太冲、丰隆、劳宫用泻法。

第3题:

女性患者,36岁,以"右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天"为主诉来诊。查体:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常。最可能伴有的体征

A、右侧眼睑闭合不能

B、左侧眼睑闭合不能

C、左侧眼球外展受限

D、右眼球外展受限

E、两眼向右凝视障碍


参考答案:A

第4题:

下列哪项不是口僻的症状()

  • A、口眼歪斜
  • B、口角流涎
  • C、言语不清
  • D、半身不遂
  • E、耳后疼痛

正确答案:D

第5题:

患者男,20岁,因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。为了判断恢复程度,应做的检查是()

  • A、脑脊液
  • B、脑电图
  • C、颅脑MRI
  • D、面神经传导速度
  • E、面神经病理

正确答案:D

第6题:

病案分析题(请分析下列病案的诊断和辨证分析;并写出治法、处方和操作)患者,男性,26岁,司机。睡眠醒来时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。


正确答案: 诊断:面瘫。
辨证:风邪阻络。
治法:祛风通络,疏调经筋。以手足阳明和手足太阳经穴为主。
处方:攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑。
操作:面部腧穴均行平补平泻法,恢复期可加灸法。在急性期,面部穴位手法不宜过重,针刺不宜过深,取穴不宜过多,肢体远端的腧穴行泻法,且手法宜重;在恢复期,肢体远端的足三里施行补法,合谷、昆仑行平补平泻法。余穴均用泻法。

第7题:

患者女,42岁,因“面部活动受限,口角歪斜”来诊。患者长期在空调房里对着电脑工作。突发一侧面部活动不灵活,口角歪斜。最可能的诊断是()

  • A、三叉神经痛
  • B、周围性面神经麻痹
  • C、运动神经元病
  • D、重症肌无力
  • E、周围神经损伤

正确答案:B

第8题:

患者,男,33岁.口角歪斜2天。现症口角左歪,右侧眼睑闭合不全,右侧额纹消失,右口角漏水,纳食可,二便调,舌质淡红,苔薄白,脉缓。中药热敷的部位是()

A.前额及头顶部

B.左侧面部

C.后背及颈部

D.右侧颈肩部

E.右侧面部及耳后


参考答案:E

第9题:

[复合型非选择题]患者男,20岁,因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。通常不采用的治疗方案是()

  • A、B族维生素
  • B、抗生素
  • C、抗病毒药
  • D、激素
  • E、恢复期可行针灸、理疗

正确答案:B

第10题:

男性,35岁,受凉后自感左耳后疼痛,2日后,发现左眼闭合不全,额纹消失,口角歪斜,露齿时偏向右侧,乳突部有压痛,最可能的诊断是()

  • A、左侧面神经炎
  • B、右侧面神经炎
  • C、TIA
  • D、急性感染性多发性神经根炎
  • E、脑桥小脑角颅底病变

正确答案:A

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