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男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不

题目
单选题
男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型（　）
A

Ⅰ型

B

Ⅱ型

C

Ⅲ型

D

Ⅳ型

E

Ⅴ型

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第1题：

(共用题干) 男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，暖气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限较为清楚，病理提示恶性。 该肿瘤Borrmann分型

A.I型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.IV型

E.V型


正确答案：A
Borrmann分型法分四型：I型又称结节型，为边界清楚突入胃腔的肿块型癌灶，Ⅱ型(溃疡局限型)为边界清楚并略隆起的溃疡性癌灶，Ⅲ型(溃疡浸润性)边缘模糊不清的浸润性溃疡装癌灶，Ⅳ型(弥漫浸润性)：癌肿沿胃壁各层全周性浸润生长导致边界不清；118题ABCE项属于第一站淋巴结，D项属于第二站淋巴结，结合病灶位于大弯侧，考虑为D项。7外P439。

第2题：

男性，62岁。近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1㎝大小块状肿物。与周围组织界限不清，病理回报恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结为

A、沿胃小弯淋巴结
B、肝总动脉周围淋巴结
C、幽门下区淋巴结
D、腹主动脉旁淋巴结
E、贲门左区淋巴结

答案：D
解析：
其他选项的淋巴结都可能有转移。腹主动脉旁淋巴结与胃的关系较远，不容易发生转移。

第3题：

患者男，62岁，近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上有1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报为恶性。该肿瘤Borrmann分型为

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型


参考答案：A

第4题：

男性，62岁。近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1㎝大小块状肿物。与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Borrmann分型

A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、V型

答案：C
解析：
Borrmann分型：国际上广泛采用的为Borrmann（1926）提出的胃癌大部分型法，主要根据肿瘤在粘膜面的形态和胃壁内浸润方式进行分型。
①BorrmannⅠ型（结节蕈伞型）：肿瘤呈结节、息肉状，表面可有溃疡，溃疡较线，主要向腔内生长，切面界限较清楚。
②BorrmannⅡ型（局部溃疡型）：溃疡较深，边缘隆起，肿瘤较局限，周围浸润不明显，切面界限较清楚。
③BorrmannⅢ型（浸润溃疡型）：溃疡底盘较大，边缘不清楚，周围及深部浸润明显，切面界限不清。
④BorrmannⅣ型（弥漫浸润型）：癌组织在胃壁内弥漫浸润性生长，浸润部胃壁增厚变硬，皱襞消失，粘膜变平，有时伴浅溃疡，若累及全胃，则形成所谓革袋样胃。

第5题：

男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不 适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清, 病理回示恶性。该肿瘤Borrmann分型
A. I型
B. Ⅱ型
C.Ⅲ型
D. IV 型
E. V型


答案：A
解析：
。

第6题：

男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，喛气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回示恶性。该肿瘤Borrmann分型

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型


正确答案：A
1.胃癌Borrmann分型：Ⅰ型即息肉样癌，凸入胃腔，结合题干该题为Ⅰ型。2.胃大变侧胃癌易转移至胰腺，小弯侧胃癌易转移至腹腔，本例可保留腹主动脉旁淋巴结。3.胃癌治疗关键是早发现、早诊断、早治疗。

第7题：

男性，62岁。近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1㎝大小块状肿物。与周围组织界限不清，病理回报恶性。该疾病治疗最关键是

A、彻底清除淋巴结
B、切除范围距肿瘤边缘6～8㎝
C、术后坚持化疗
D、早诊早治
E、设法保留部分胃底

答案：D
解析：
早期治疗有助于提高患者存活期。@##

第8题：

男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()。

A、彻底清除淋巴结

B、切除范围距肿瘤边缘6～8cm

C、术后坚持化疗

D、早诊早治


参考答案：D

第9题：

男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不 适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清, 病理回示恶性。该疾病治疗最关键是
A.彻底清除淋巴结
B.切除范围距肿瘤边缘6 -9cm
C.术后坚持化疗
D.早诊早治
E.设法保留部分胃底


答案：D
解析：
。 知识点：胃癌。

第10题：

男性，62岁，近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上lcm大小块状肿物，与周围组织界限不清。病理回报恶性。
该肿瘤Borrmann分型（　　）

A.I型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.IV型

答案：A
解析：

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